醫療保障學(第2版)（簡體書）

第一章醫療保障概述
第一節風險與社會保障
一、風險與保險
二、社會保障制度的本質與結構
第二節醫療保障的性質與內容
一、醫療保障的概念
二、醫療保障的性質
三、醫療保障制度的內容
第三節醫療保障的原則與作用
一、醫療保障的原則
二、醫療保障的作用
第四節醫療保障制度簡史
一、醫療保障的萌芽時期
二、醫療保障的建立時期
三、醫療保障的繁榮發展時期
四、醫療保障的改革時期
第五節醫療保障學的理論框架與研究方法
一、醫療保障學的內涵
二、醫療保障學的理論框架
三、醫療保障學的研究方法
第二章醫療保障的理論基礎
第一節醫療保障制度的理論淵源
一、德國新歷史學派理論與現代醫療保險制度的建立
二、凱恩斯理論與醫療保障制度的普遍建立與全面發展
三、《貝弗里奇報告》與國家衛生服務制度的建立
四、新自由主義經濟理論與醫療保障制度改革
五、信息經濟學對醫療保障制度的影響
第二節醫療保險的需求與供給
一、醫療保險需求
二、醫療保險供給
三、醫療保險對衛生資源配置的影響
第三節現代政府與醫療保障制度
一、政府干預醫療保障領域的理由
二、政府在醫療保險市場上的職能
第三章醫療保障體系及運行
第一節醫療保障體系涉及的主體及基本結構
一、醫療保障體系所涉及的主體
二、醫療保障體系的基本結構
三、社會醫療保險系統中各方之間的關系及作用
第二節不同類型的醫療保障及其體系構成
一、各種類型的醫療保障體系
二、多層次醫療保障體系
第三節醫療保障運行的系統構成
一、籌資系統
二、經辦服務提供系統
三、醫療服務供給系統
四、監督管理系統
五、管理信息系統
六、其他相關獨立機構
第四節醫療保障法律體系建設
一、醫療保險法律體系概述
二、醫療保險法律體系內容
三、醫療保險法律體系的制定與實施
四、醫療糾紛處理和違法責任
第四章醫療保障基金籌集
第一節醫療保障基金籌集概述
一、醫療保障基金籌集的意義
二、醫療保障基金籌集的概念
三、醫療保障基金的特點
四、醫療保障基金的運行流程
第二節醫療保障基金籌集的原則及渠道
一、醫療保障基金的籌集原則
二、醫療保障基金的籌集渠道
三、醫療保障基金的籌集形式
四、醫療保障征稅與征費的比較分析
第三節醫療保障基金籌集模式
一、現收現付制
二、完全積累制
三、部分積累制
第五章醫療保障費用測算
第一節醫療保障費用測算概述
一、醫療保障費用測算的概念及測算范圍
二、醫療保障費用測算的基本原則
三、醫療保障費用測算基本原理
第二節醫療保障費用測算方法
一、醫療保障費用測算相關概念
二、醫療保障費用的測算內容
三、醫療保障費用測算的數理基礎
四、醫療保障費用測算所需的統計資料
五、醫療保障費用測算的基本方法
六、醫療保障費用相關參數的測算方法
第三節我國社會醫療保險基金的測算案例
一、城鎮職工基本醫療保險基金的測算
一、新型農村合作醫療基金的測算
三、城鎮居民基本醫療保險基金的測算
第六章醫療保障費用支付與控制
第一節醫療保障費用支付概述
一、醫療保障費用支付概念
二、醫療保障費用支付分類
三、醫療保障費用支付原則
四、醫療保障費用支付體制
第二節醫療保障需方費用支付方式
一、醫療保障需方費用支付方式分類與特點
二、我國醫療保障需方的費用支付方式
第三節醫療保障供方費用支付方式
一、醫療保障供方費用支付方式分類與特點
二、我國醫療保障供方的費用支付方式
第四節醫療保障費用控制
一、醫療保障費用控制的基本原則
二、對醫療保障需方的費用控制途徑
三、對醫療服務供方的費用控制途徑
第七章醫療保障基金管理
第一節醫療保障基金的管理
一、醫療保障基金管理的意義
一、醫療保障基金管理的原則
三、醫療保障基金運行的軌跡
四、醫療保障基金管理的主要內容
五、醫療保障基金財務管理
第二節醫療保障基金的投資運營與管理
一、醫療保障基金投資運營管理的原因和意義
二、醫療保障基金投資的原則
三、醫療保險基金投資運營的方式
第三節醫療保障基金監督管理
一、醫療保障基金監管的概念和目的
二、醫療保障基金監管的原則
三、醫療保障基金監管的主要內容
四、醫療保障基金監管的組織體系
五、醫療保障基金監管的方式
第四節醫療保障基金的風險控制與管理
一、醫療保障基金風險控制與管理的意義
二、醫療保障基金風險因素與種類
三、醫療保障基金預警體系建立
四、醫療保障基金風險應對措施
……
第八章醫療服務提供與監管
第九章醫療保障評價
第十章醫療保障管理信息系統
第十一章國家醫療保險模式
第十二章社會醫療保險
第十三章商業醫療保險
第十四章儲蓄醫療保險
第十五章醫療救助與社會慈善
第十六章補充醫療保險
第十七章國際醫療保障模式
第十八章我國城鎮基本醫療保險制度
第十九章我國農村基本醫療保險制度
第二十章中國城鄉醫療救助制度的改革與發展
第二十一章中國醫療保障體系改革與發展
教學建議
參考文獻
中英文名詞對照索引