2016全國護士執業資格考試指導要點精編（簡體書）

《2016全國護士執業資格考試指導要點精編》針對考生不同階段的復習要求，在《2016全國護士執業資格考試指導》的基礎上進行濃縮精編，提取其中的要點、難點、考點，編寫而成。

章 基礎護理知識和技能
節 護理程序
第二節 護士職業防護
第三節 醫院和住院環境
第四節 入院和出院病人的護理
第五節 臥位和安全的護理
第六節 醫院內感染的預防和控制
第七節 病人的清潔護理
第八節 生命體征的評估
第九節 病人飲食的護理
第十節 冷熱療法
第十一節 排泄護理
第十二節 藥物療法和過敏試驗法
第十三節 靜脈輸液和輸血法
第十四節 標本采集
第十五節 病情觀察和危重病人的搶救
第十六節 水、電解質、酸堿平衡失調病人的護理
第十七節 臨終病人的護理
第十八節 醫療和護理文件的書寫

第二章 循環系統疾病病人的護理
節 心功能不全病人的護理
第二節 心律失常病人的護理
第三節 先天性心臟病病人的護理
第四節 高血壓病人的護理
第五節 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人的護理
第六節 心臟瓣膜病病人的護理
第七節 感染性心內膜炎病人的護理
第八節 心肌疾病病人的護理
第九節 心包疾病病人的護理
第十節 周圍血管疾病病人的護理
第十一節 心臟驟停病人的護理

第三章 消化系統疾病病人的護理
節 消化系統解剖生理
第二節 口炎病人的護理
第三節 慢性胃炎病人的護理
第四節 消化性潰瘍病人的護理
第五節 潰瘍性結腸炎病人的護理
第六節 小兒腹瀉的護理
第七節 腸梗阻病人的護理
第八節 急性闌尾炎病人的護理
第九節 腹外疝病人的護理
第十節 痔病人的護理
第十一節 肛瘺病人的護理
第十二節 直腸肛管周圍膿腫病人的護理
第十三節 肝硬化病人的護理
第十四節 細菌性肝膿腫病人的護理
第十五節 肝性腦病病人的護理
第十六節 膽道感染病人的護理
第十七節 膽道蛔蟲病病人的護理
第十八節 膽石癥病人的護理
第十九節 急性胰腺炎病人的護理
第二十節 上消化道大出血病人的護理
第二十一節 慢性便秘病人的護理
第二十二節 急腹癥病人的護理

第四章 呼吸系統疾病病人的護理
節 呼吸系統的解剖生理
第二節 急性感染性喉炎病人的護理
第三節 急性支氣管炎病人的護理
第四節 肺炎病人的護理
第五節 支氣管擴張病人的護理
第六節 慢性阻塞性肺疾病病人的護理
第七節 支氣管哮喘病人的護理
第八節 慢性肺源性心臟病病人的護理
第九節 氣胸病人的護理
笫十節呼吸衰竭病人的護理
第十一節 急性呼吸窘迫綜合征病人的護理

第五章 傳染病病人的護理
節 流行性感冒病人的護理
第二節 麻疹病人的護理
第三節 水痘病人的護理
第四節 流行性腮腺炎病人的護理
第五節 病毒性肝炎病人的護理
第六節 艾滋病病人的護理
第七節 流行性乙型腦炎病人的護理
第八節 猩紅熱病人的護理
第九節 中毒性細菌性痢疾病人的護理
第十節 結核病病人的護理

第六章 妊娠、分娩和產褥期疾病病人的護理
節 女性生殖系統解剖生理
第二節 妊娠期婦女的護理
第三節 分娩期婦女的護理
第四節 產褥期婦女的護理
第五節 流產病人的護理
第六節 早產病人的護理
第七節 過期妊娠病人的護理
第八節 妊娠高血壓疾病病人的護理
第九節 異位妊娠病人的護理
第十節 胎盤早剝病人的護理
第十一節 前置胎盤病人的護理
第十二節 羊水量異常病人的護理
第十三節 多胎妊娠及巨大胎兒病人的護理
第十四節 胎兒官內窘迫病人的護理
第十五節 胎膜早破病人的護理
第十六節 妊娠期合并癥病人的護理
第十七節 產力異常病人的護理
第十八節 產道異常病人的護理
第十九節 胎位異常病人的護理
第二十節 產后出血病人的護理
第二十一節 產褥感染病人的護理
第二十二節 晚期產后出血病人的護理

第七章 泌尿生殖系統疾病病人的護理
節 腎小球腎炎病人的護理
第二節 腎病綜合征病人的護理
第三節 慢性腎衰竭病人的護理
第四節 急性腎衰竭病人的護理
第五節 尿路結石病人的護理
第六節 泌尿系統損傷病人的護理
第七節 尿路感染病人的護理
第八節 前列腺增生病人的護理
第九節 外陰炎病人的護理
第十節 陰道炎癥病人的護理
第十一節 宮頸炎和盆腔炎癥病人的護理
第十二節 功能失調性子宮出血病人的護理
第十三節 痛經病人的護理
第十四節 圍絕經期綜合征病人的護理
第十五節 子宮內膜異位癥病人的護理
第十六節 子宮脫垂病人的護理
第十七節 急性乳腺炎病人的護理

第八章 精神障礙病人的護理
第九章 損傷、中毒病人的護理
第十章 肌肉骨骼系統和結締組織疾病病人的護理
第十一章 腫瘤病人的護理
第十二章 血液、造血器官及免疫疾病病人的護理
第十三章 內分泌、營養及代謝疾病病人的護理
第十四章 神經系統疾病病人的護理
第十五章 生命發展保健
第十六章 法規與護理管理
第十七章 護理倫理
第十八章 人際溝通

《2016年全國護士執業資格考試指導要點精編（配增值）》：
第六節癔癥病人的護理
分離（轉換）障礙是一類由精神因素，如重大生活事件、內心沖突、情緒激動、暗示或自我暗示，作用于易病個體引起的精神障礙。
一、病因
1.精神因素，特別是精神緊張、恐懼是引發本病的重要因素。
2.遺傳學研究結果頗不一致，是一種多因素遺傳模式。
3.神經生理學解釋意識狀態改變是分離（轉換）性障礙發病的神經生理學基礎。
4.病理心理學解釋
（1）轉換：泛指通過軀體癥狀表達心理痛苦的病理心理過程。
（2）分離：是一種積極的防衛過程，它的作用在于令人感到痛苦的情感和思想從意識中排除掉。
二、臨床表現
（一）解離性障礙起病常與精神因素密切相關，病前往往有較明顯的人格缺陷，大多數患者的癥狀是無意識的，但表現出的癥狀常與其有密切關系的親友所具有的軀體或精神癥狀相類似，而且會給旁人一種患者通過患病有所收益的感覺，如獲得同情、幫助，擺脫困境等。
1.分離性遺忘在沒有器質性病變或損傷的基礎上，突然喪失對某些事件的記憶，被遺忘的事件往往與患者的精神創傷有關，遺忘常具有選擇性，也有部分患者表現為喪失全部記憶。
2.分離性漫游發生在覺醒狀態下，突然的離開日常生活環境進行的旅行。患者給人清醒正常的感覺，能自我照顧、進行簡單的人際交往，有明確的目的地，有些病例甚至采取新的身份去完成旅行。往往持續幾天，突然結束，若與患者深入接觸可以發現其意識范圍縮小，自我身份識別障礙等，且事后均有遺忘。
3.分離性身份識別障礙患者表現為兩種或兩種以上的人格交替出現，不同人格間的轉換很突然，對已往身份遺忘而以另一身份進行日常活動，每種人格都較完整，甚至可與患者的病前人格完全對立，首次發作常與精神創傷關系密切。
4.分離性精神病包括分離性木僵和分離性附體障礙。
（1）分離性木僵：往往發生于精神創傷或創傷體驗后，成木僵或亞木僵狀態，但姿勢、肌張力等無明顯異常，數十分鐘可緩解。
（2）分離性附體障礙：發病時患者意識范圍縮小，往往只局限于當前環境的一兩個方面，處于自我封閉狀態。常見亡靈、鬼神附體，從言談到舉止都似被外界力量控制，這個過程是患者不能控制的，有別于迷信活動的鬼神附體。
（二）轉化性障礙患者的軀體癥狀沒有任何可以證實的相應器質性改變，也常與生理或解剖學原理不符。旁人可以明確感到患者癥狀帶有的情緒性，如逃避沖突、對內心欲求或怨恨的指向等，但患者一概予以否認，有時還會伴有形式不同、數量不等的尋求他人關注的行為。
1.運動障礙臨床可表現為肢體癱瘓、肢體震顫、起立或步行不能、緘默癥或失音癥。肢體癱瘓有單癱、截癱或偏癱，沒有相應的神經系統陽性體征，慢性病例可以出現失用性肌肉萎縮。肌肉震顫可以是肌肉粗大陣攣、不規則抽動。有些患者不能站立，或不能行走，或行走時雙足并攏呈雀式跳行。不能用語言而用手勢或文字表達的癥狀稱為緘默癥，想說話但不能發聲，或只能用耳語、用嘶啞聲音交談，檢查無發聲系統障礙，稱為失音癥。
2.抽搐發作一般在受到暗示或情緒激動時突然發生，或緩慢躺倒不語不動，或翻滾扭動，或撕衣揪發、捶胸咬人，數十分鐘后可自行緩解。
3.感覺障礙臨床可表現為感覺缺失、感覺過敏、感覺異常、視覺障礙和聽覺障礙。感覺缺失可以是半身痛覺缺失、也可以表現為手套或襪套式感覺消失，缺失的感覺可為痛覺、溫覺、冷覺、觸覺，且缺失范圍和神經分布不一致。感覺過敏一般是局部皮膚對觸摸特別敏感，很輕的觸摸都會感覺到疼痛不堪。視覺障礙可表現為失明、弱視、管狀視野、單眼復視等，可突然發生突然恢復，視誘發電位正常。聽力異常多數表現為聽覺突然消失，而電測聽和聽誘發電位無異常。
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