2020國家醫師資格考試輔導用書‧臨床執業醫師考前衝刺卷（簡體書）

考前衝刺卷一
參 考 答 案
第一單元
1.A 2.E 3.D 4.A 5.C 6.A 7.E 8.E 9.D 10.E
11.D 12.B 13.B 14.D 15.D 16.E 17.A 18.A 19.B 20.C
21.D 22.C 23.E 24.E 25.A 26.E 27.C 28.B 29.A 30.C
31.E 32.D 33.D 34.B 35.E 36.B 37.C 38.C 39.D 40.A
41.D 42.A 43.B 44.D 45.D 46.E 47.E 48.B 49.A 50.D
51.B 52.C 53.B 54.B 55.A 56.E 57.A 58.A 59.E 60.B
61.C 62.D 63.C 64.C 65.B 66.B 67.D 68.B 69.A 70.D
71.C 72.C 73.D 74.D 75.C 76.E 77.C 78.A 79.C 80.C
81.D 82.C 83.B 84.D 85.C 86.D 87.C 88.D 89.D 90.D
91.C 92.D 93.D 94.C 95.A 96.E 97.E 98.C 99.C 100.E
101.A 102.C 103.B 104.C 105.E 106.D 107.D 108.A 109.C 110.E
111.E 112.B 113.D 114.E 115.B 116.A 117.D 118.C 119.B 120.C
121.D 122.A 123.A 124.C 125.B 126.D 127.C 128.D 129.B 130.D
131.D 132.A 133.D 134.B 135.E 136.C 137.A 138.D 139.E 140.A
141.E 142.D 143.C 144.C 145.D 146.D 147.E 148.B 149.D 150.C
第二單元
1.D 2.E 3.B 4.C 5.D 6.C 7.C 8.B 9.A 10.C
11.C 12.A 13.A 14.C 15.C 16.E 17.D 18.D 19.B 20.C
21.C 22.C 23.A 24.B 25.A 26.E 27.E 28.D 29.B 30.C
31.B 32.D 33.D 34.A 35.E 36.E 37.B 38.A 39.B 40.E
41.E 42.C 43.D 44.B 45.C 46.E 47.B 48.C 49.C 50.B
51.D 52.D 53.D 54.B 55.C 56.E 57.A 58.A 59.A 60.A
61.B 62.D 63.E 64.A 65.E 66.B 67.D 68.A 69.E 70.C
71.D 72.D 73.D 74.C 75.E 76.E 77.D 78.D 79.E 80.C
81.B 82.D 83.C 84.C 85.C 86.B 87.A 88.D 89.D 90.D
91.D 92.E 93.C 94.E 95.E 96.C 97.C 98.C 99.C 100.D
101.E 102.E 103.A 104.D 105.D 106.A 107.C 108.E 109.E 110.D
111.C 112.E 113.B 114.E 115.D 116.E 117.C 118.C 119.C 120.E
121.C 122.E 123.B 124.D 125.E 126.B 127.D 128.B 129.A 130.A
131.A 132.C 133.A 134.D 135.B 136.B 137.C 138.D 139.C 140.C
141.A 142.A 143.E 144.D 145.E 146.A 147.C 148.A 149.D 150.C
第三單元
1.D 2.A 3.D 4.B 5.E 6.D 7.C 8.C 9.B 10.E
11.D 12.C 13.B 14.A 15.C 16.D 17.B 18.C 19.D 20.D
21.D 22.E 23.E 24.E 25.C 26.A 27.C 28.D 29.A 30.A
31.A 32.B 33.C 34.D 35.C 36.C 37.E 38.D 39.D 40.E
41.B 42.C 43.D 44.C 45.D 46.B 47.C 48.D 49.C 50.B
51.D 52.E 53.D 54.D 55.B 56.C 57.E 58.C 59.C 60.B
61.B 62.D 63.B 64.D 65.D 66.A 67.D 68.E 69.E 70.C
71.B 72.E 73.B 74.E 75.C 76.E 77.E 78.E 79.A 80.D
81.A 82.A 83.E 84.C 85.B 86.D 87.D 88.C 89.B 90.B
91.D 92.A 93.A 94.D 95.A 96.D 97.C 98.B 99.A 100.A
101.C 102.E 103.B 104.B 105.D 106.C 107.A 108.E 109.B 110.B
111.C 112.B 113.C 114.C 115.D 116.C 117.A 118.A 119.D 120.D
121.E 122.C 123.D 124.E 125.B 126.E 127.A 128.D 129.A 130.D
131.E 132.B 133.E 134.A 135.B 136.B 137.A 138.B 139.A 140.C
141.E 142.E 143.C 144.A 145.D 146.D 147.E 148.B 149.A 150.D
第四單元
1.E 2.C 3.D 4.C 5.E 6.C 7.E 8.B 9.B 10.D
11.D 12.B 13.B 14.C 15.E 16.D 17.B 18.D 19.D 20.E
21.C 22.D 23.B 24.E 25.E 26.C 27.E 28.E 29.C 30.B
31.D 32.B 33.A 34.C 35.E 36.C 37.A 38.C 39.E 40.A
41.C 42.E 43.C 44.D 45.A 46.E 47.E 48.E 49.C 50.B
51.D 52.D 53.A 54.D 55.D 56.C 57.A 58.E 59.E 60.E
61.D 62.E 63.A 64.D 65.B 66.E 67.E 68.E 69.B 70.D
71.E 72.B 73.E 74.D 75.C 76.E 77.E 78.B 79.E 80.D
81.B 82.C 83.D 84.E 85.C 86.E 87.D 88.C 89.C 90.D
91.E 92.C 93.B 94.A 95.B 96.A 97.B 98.E 99.C 100.A
101.D 102.D 103.D 104.C 105.E 106.D 107.E 108.C 109.D 110.B
111.B 112.D 113.B 114.B 115.D 116.A 117.D 118.E 119.C 120.C
121.C 122.B 123.C 124.C 125.C 126.E 127.B 128.D 129.B 130.A
131.C 132.B 133.B 134.C 135.C 136.B 137.B 138.B 139.C 140.B
141.D 142.A 143.B 144.D 145.B 146.A 147.C 148.B 149.C 150.B
答 案 解 析
第一單元
1.【解析】根據《醫療事故處理條例》規定，患者有權複印或者複製其門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料。發生醫療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫患雙方在場的情況下封存和啟封。
2.【解析】根據《醫療事故處理條例》規定，患者死亡，醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡後48小時內進行屍檢；具備屍體凍存條件的，可以延長至7天。屍檢應當經死者近親屬同意並簽字。
3.【解析】根據《醫療事故處理條例》規定，醫患雙方協商解決醫療事故爭議，需要進行醫療事故技術鑒定的，由雙方當事人共同委託負責醫療事故技術鑒定工作的醫學會組織鑒定。
4.【解析】根據《突發公共衛生事件應急條例》規定，突發事件監測機構、醫療衛生機構和有關單位應當在2小時內向所在地縣級人民政府衛生行政部門報告；接到報告的衛生行政部門應當在2小時內向本級人民政府報告，並同時向上級人民政府衛生行政部門和國務院衛生行政部門報告。地方人民政府應當在接到報告後2小時內向上一級人民政府報告。
5.【解析】根據《醫療事故處理條例》規定，當事人自知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起1年內，可以向衛生行政部門提出醫療事故爭議處理申請。
6.【解析】根據《突發公共衛生事件應急條例》規定，國務院衛生行政部門對可能造成重大社會影響的突發公共衛生事件，應當立即向國務院報告。
7.【解析】根據《執業醫師法》規定，醫師應當具備良好的職業道德和醫療執業水準，發揚人道主義精神，履行防病治病、救死扶傷、保護人民健康的神聖職責。
8.【解析】根據《醫師執業註冊管理辦法》規定，有下列情形之一的，不予註冊：①不具有完全民事行為能力的；②因受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起至申請註冊之日止不滿2年的；③受吊銷《醫師執業證書》行政處罰，自處罰決定之日起至申請註冊之日止不滿2年的；④甲類、乙類傳染病傳染期，精神疾病發病期及身體殘疾等健康狀況不適宜或者不能勝任醫療、預防、保健業務工作的；⑤重新申請註冊，經考核不合格的；⑥在醫師資格考試中參與有組織作弊的；⑦被查實曾使用偽造醫師資格或者冒名使用他人醫師資格進行註冊的；⑧國務院衛生行政部門規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形的。
9.【解析】根據《醫療事故處理條例》規定，根據對患者人身造成的損害程度，醫療事故分為四級。一級醫療事故：造成患者死亡、重度殘疾的。二級醫療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的。三級醫療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的。四級醫療事故：造成患者明顯人身損害的其他後果的。
10.【解析】根據《母嬰保健法》規定，婚前醫學檢查對下列疾病進行檢查：①嚴重遺傳性疾病，指由於遺傳因素先天形成，患者全部或部分喪失自主生活能力，後代再現風險高，醫學上認為不宜生育的遺傳性疾病。②指定傳染病，指《傳染病防治法》中規定的愛滋病、淋病、梅毒、麻風病及醫學上認為影響結婚和生育的其他傳染病。③有關精神病，指精神分裂癥、躁狂抑鬱型精神病及其他重型精神病。
11.【解析】疾病的病因是指引起疾病必不可少的、賦予疾病特徵或決定疾病特異性的致病因素。
12.【解析】冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的主要危險因素包括年齡、性別、血脂異常、高血壓、吸煙、血糖異常、肥胖、家族史等。
14.【解析】動脈導管未閉屬於左向右分流的先天性心臟病，可出現肺循環血流量增多；X線檢查可見左心室、左心房大，肺門舞蹈征。房間隔缺損X線檢查可見右心房、右心室增大，肺動脈段突出及肺血管影增加。室間隔缺損屬於左向右分流的先天性心臟病；較大缺損時X線檢查可見左心室或雙心室肥大。肺動脈瓣狹窄的X線檢查可見右心室肥大、右心房增大，肺動脈段突出。法洛四聯癥屬於右向左分流的先天性心臟病；X線檢查可見右心室肥厚，肺動脈段凹陷。
16.【解析】根據《醫師執業註冊管理辦法》規定，在同一執業地點多個機構執業的醫師，應當確定一個機構作為其主要執業機構，並向批準該機構執業的衛生行政部門申請註冊；對於擬執業的其他機構，應當向批準該機構執業的衛生行政部門分別申請備案，注明所在執業機構的名稱。醫師只有一個執業機構的，視為其主要執業機構。執業助理醫師只能註冊一個執業地點。
17.【解析】急性肝衰竭多是由藥物、肝毒性物質、病毒、酒精等因素誘發的一組臨床綜合征。在我國，引起肝衰竭的首要因素是乙型肝炎病毒。
18.【解析】根據《突發公共衛生事件應急條例條》規定，突發事件應急工作，應當遵循預防為主、常備不懈的方針，貫徹統一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。
19.【解析】主動脈瓣狹窄的典型雜音是粗糙而響亮的射流性雜音，3/6級以上，呈遞增-遞減型，向頸部傳導，在胸骨右緣1~2肋間聽診最清楚。
23.【解析】偏頭痛的藥物性治療分為發作期治療和預防性治療。發作期治療藥物包括非特異性止痛藥如非甾體抗炎藥（阿司匹林、布洛芬等）、阿片類藥物，特異性止痛藥如雙氫麥角胺、舒馬曲普坦、阿莫曲普坦等。預防性治療藥物包括β腎上腺素能受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾，鈣離子拮抗藥如氟桂利嗪、維拉帕米，抗癲癇藥如丙戊酸、托吡酯等。
33.【解析】患阿爾茨海默病時，血、尿常規，血生化檢查都正常。腦脊液檢查可見Aβ42水準降低，總tau蛋白和磷酸化tau蛋白增高。早期腦電圖改變主要是波幅降低和α節律減慢；晚期腦電圖示彌漫性慢波。CT檢查見腦萎縮、腦室擴大；MRI檢查顯示雙側顳葉、海馬萎縮。