醫學生醫患溝通能力培養的理論研究與實踐探索（簡體書）

該稿件基於2015年度山東省人文社會科學課題研究而來。詳細闡述文獻法、實地調研法、問卷調查法等方法，從進一步理清醫患溝通的理論基礎入手，探究醫患溝通的原則和技巧，進一步分析當前我國高校醫學類學生醫患溝通能力培養中存在的問題並進行原因分析，結合理論分析、調查結果，提出加強醫學生醫患溝通能力的新舉措。

王愛英，副教授，現任濱州醫學院口腔醫學院黨總支副書記、副院長，主要從事大學生思想政治教育研究。先後主持廳局級以上課題4項，參與廳局級以上課題研究8項；擔任《大學生活原來如此》等3部著作的編委；發表北大中文核心期刊學術論文10餘篇；獲得廳局級科研成果獎勵10余項。

目 錄



第一章 緒 論..1



第一節 研究意義與國內外研究述評..1



一、研究意義..1



二、國內外研究述評..2



第二節 研究內容與主體框架..4



第三節 研究方法..6



一、文獻研究法..6



二、理論研究法..6



三、個案研究法..6



四、訪談法..6



五、問卷調查法..6



第二章 醫患溝通的理論基礎7



第一節 醫患溝通概述..7



一、概念..7



二、內涵..8



三、基本內容..9



四、基本要求..9



五、主要類型10



六、主要模式10



七、醫患溝通的宗旨.11



八、醫患溝通的原則12



九、醫患溝通的意義13



十、醫患溝通的起源與發展..15



第二節 醫患溝通的心理學基礎16



一、溝通與心理學16



二、心理學概述18



三、醫學心理學概述18



四、患者的基本心理狀態..22



五、醫生的心理現狀23



六、醫患溝通的幾種心理影響因素..24



第三節 醫患溝通的倫理學基礎25



一、倫理學的一般概述..25



二、醫學倫理起源27



三、醫學的倫理理論28



四、醫學倫理的普遍性原則..30



五、醫患溝通中醫學倫理學的作用..33



六、醫患溝通中的實用倫理原則..34



第四節 醫患溝通的法律基礎37



一、醫事法概述37



二、醫事法律關係與法律責任..41



三、醫事法律中醫生與患者的權利和義務..43



第三章 醫患溝通的核心技能.47



第一節 醫患溝通的基本技能概述47



一、醫患溝通的主要方式..47



二、醫患溝通的基本技巧..48



三、醫患溝通的改善策略..49



四、非語言表達與解讀能力..49



五、主動傾聽能力51



六、口頭表達能力52



七、談判與化解衝突的能力..53



第二節 傾聽技巧57



一、概念57



二、原則58



三、傾聽的技巧59



四、傾聽中的誤區及解決方法..64



第三節 語言溝通技巧68



一、醫療服務語言概況..68



二、語言溝通的藝術70



三、語言溝通的技巧73



四、向患者及家屬提問的技巧..79



五、適當的解釋技能79



六、醫者言語表達中的誤區..80



第四節 非語言溝通技巧87



一、非語言溝通的含義、特點及作用..87



二、非語言溝通的形式..90



三、非語言溝通的類型及其應用..91



四、非語言溝通的技巧..92



五、非語言溝通藝術96



六、非語言溝通的臨床運用..97



第五節 化解衝突的溝通技巧99



一、認識衝突99



二、衝突的解決..101



三、如何面對患者的憤怒.102



四、應對衝突的溝通技巧.103



第六節 危急時刻的溝通技巧..106



一、患者與重症患者..106



二、與重症患者、死亡患者家屬的溝通.107



三、危急情況引發的心理反應.108



四、醫生告知壞消息的困難和障礙.109



五、正確告知程序和策略.110



六、維護自身安全的技巧.113



第七節 與特殊患者的溝通技巧..116



一、特殊患者的概念..116



二、有效應對特殊患者的建議.117



第八節 醫患糾紛處理中的溝通技巧..124



一、醫患糾紛的定義..124



二、醫患糾紛的分類..124



三、醫患糾紛與醫患溝通的關係.126



四、醫患糾紛的處理原則.128



五、醫患糾紛的處理程序.129



六、醫患糾紛的防範..131



七、醫患糾紛處理中的溝通技巧.134



第九節 醫患溝通中醫學生應具有的能力和素質..144



一、扎實的專業理論基礎.144



二、良好的職業道德素養.145



三、精湛的人際溝通技巧.145



四、必要的法律常識..146



第四章 醫患關係現狀與分析147



第一節 我國醫患關係現狀調查與分析..147



一、我國醫患關係現狀.147



二、我國醫患關係表現特徵.149



三、我國不和諧醫患關係的影響因素.151



四、新時期我國醫患關係面臨的新挑戰.155



第二節 我國區域性醫患關係現狀調查與分析..160



一、資料來源與方法..160



二、調查結果..161



第三節 不同群體對我國醫患關係的認知狀況與分析..163



一、各類群體對醫患關係類型和現狀的認知狀況分析.163



二、各類群體對醫患關係認知狀況的原因分析.164



三、各類群體對改善醫患關係的對策分析.164



四、各類群體對醫患糾紛的歸因分析.164



第四節 國外醫患關係現狀及經驗..165



一、新加坡的醫患關係現狀.165



二、建立“醫患共同體”的法律保障.168



三、其他可借鑒的經驗做法.169



第五章 醫學生醫患溝通能力培養現狀與分析173



第一節 我國醫學生培養模式存在的問題與分析..173



一、醫學教育理念以及人才培養模式不符合時代發展要求.173



二、醫學生創新精神培養不足.174



三、科學和人文精神的培養在醫學教育中占比較低.174



四、醫學生心理素質教育培養的重視程度不夠高.175



五、醫學生醫患溝通能力的培養力度不夠.176



六、醫學生醫患溝通能力培養師資力量不足.176



第二節 我國醫學生醫患溝通能力現狀調查與分析..177



一、調查的基本情況..177



二、調查結果..179



三、醫學生醫患溝通能力的影響因素.185



第三節 英國醫學生培養模式的經驗啟示..187



一、招生錄取與學制設置差異.187



二、課程安排差別..187



三、教學模式與教育理念差異.188



四、有關啟示..188



第四節 國外醫學生醫患溝通能力培養模式的經驗啟示..190



一、英、美醫學生醫患溝通能力培養概況.191



二、哈佛醫學院醫患溝通課程設置及實施的經驗啟示.193



第六章 新型醫學生培養模式探索與構建.199



第一節 醫學生科學化培養方案探索..200



一、增加醫學人文教育課程學時占比.200



二、增設醫患溝通教育課程.200



三、強化專業技能訓練.204



四、加強醫學生職業道德教育.206



五、提升醫學生法律素養.207



第二節 醫學生創新素養培養模式構建..208



一、醫學生創新素養培養現狀分析.208



二、醫學生創新素養培養對策建議.209



三、醫學生創新教育實踐工作的啟示.210



第三節 醫學生人文素養培養模式構建..211



一、人文、人文素養及醫學人文素養教育現狀.211



二、構建醫學生人文素養“四位一體”培養模式.212



第四節 醫學生培養質量保障體系構建..215



一、加強師資隊伍建設.215



二、規範管理體制..215



三、建立醫學生培養質量評估指標體系.216



四、培養終身學習理念.216



第七章 新型醫學生醫患溝通能力培養模式探索與實踐.217



第一節 加強醫學生醫患溝通能力培養的對策和建議..217



一、加強醫學生醫患溝通能力培養的重要意義.218



二、加強醫學生醫患溝通能力培養的對策建議.219



第二節 “職業生涯規劃”培養模式探索與實踐..222



一、全程職業生涯規劃教育的形勢分析.222



二、融入醫患溝通教育內容的全程化職業生涯規劃教育模式的構建.223



第三節 基於多種教學模式的醫學生醫患溝通能力培養模式的探索與實踐..226



一、SP結合CBL教學模式的培養模式的探索與實踐..226



二、以人文關懷為基礎的培養模式的探索與實踐.228



三、基於共情心理的培養模式的探索與實踐.230



四、基於敘事醫學與思想政治教育融合的培養模式的探索與實踐.232



第四節 基於角色扮演的醫學生醫患溝通能力培養模式的探索與實踐.236



一、角色扮演教學法概述.236



二、角色扮演教學法在醫患溝通教學中的應用.237



三、應注意的問題..238



四、教學實踐和探索..239



第五節 薩提亞人際溝通技術的運用與教育模式探索..242



一、薩提亞模式..242



二、薩提亞溝通模式的實際應用.243



第六節 其他標準溝通模式在醫學生見習實踐中的培訓與運用..244



一、國外醫患溝通模式概述.244



二、七種醫患溝通模式評述.247



三、醫患溝通模式現有研究的局限性.248



四、總結..248



參考文獻.250