零起點脈診入門（簡體書）

目錄

第一章 三根手指辨健康，秒懂中醫切脈知識

第一節 中醫離不開切脈

第二節 要清楚何為脈，何為脈象

第三節 學脈診前，先要知道的事情

第四節 脈診真的靠譜嗎

第五節 了解脈診原理，揭開脈搏告訴我們的信息

第六節 脈診步驟歌訣及釋義

第二章 一學就會的脈診方法和技巧

第一節 寸口脈診分候法，五臟六腑的健康一“摸”便知

第二節 指力取脈法，運用手指力量探索身體密碼

第三節 脈診指法技巧

第四節 脈診注意事項

第三章 圖解28種脈象，快速掌握脈診

第一節 構成脈象有哪些要素

第二節 脈診也要多元辨證，才能更精確診斷

第三節 脈位異常類——脈的位置高低深淺

第四節 脈率異常類——每分鐘脈搏的次數

第五節 脈勢異常類——來去之勢的流暢度

第六節 脈體異常類——脈搏跳動的形態

第七節 脈力異常類——脈搏跳動的力度

第八節 脈律異常類——脈搏節律的整齊度

第九節 脈管的緊張度——脈管的遲緩程度

第十節 病脈轉變是病情變化警示，這些變化該留意

第四章 根據五臟四時的脈象，順時保養不同臟腑

第一節 了解五臟與脈象之間的關係

第二節 五臟平脈、病脈、死脈的區別

第三節 四季與脈象的關係

第四節 肝應春，繃緊的“弦脈”

第五節 心應夏，洶涌的“洪脈”

第六節 脾應長夏，脾脈“緩”

第七節 肺應秋，遊離的“浮脈”

第八節 腎應冬，潛藏的“沉脈”

第五章 切脈辨清體質後如何調養

第一節 氣虛體質——氣短

第二節 陽虛體質——怕冷

第三節 陰虛體質——缺水

第四節 痰濕體質——痰多

第五節 血瘀體質——長斑

第六節 濕熱體質——長痘

第七節 氣鬱體質——鬱悶

第八節 特稟體質——過敏

第六章切脈厘清病癥，常見病靠脈象便知

第一節 心臟病

第二節 高血壓

第三節 感冒

第四節 糖尿病

第五節 胃病

第六節 腹瀉

第七節 便秘

第八節 頭痛

第九節 失眠

脈診真的靠譜嗎

中醫和西醫都會診脈。診察的部位也都是患者的腕部，也同樣是利用食指、中指、無名指的觸覺來了解動脈搏動的情況。西醫主要是通過脈搏來判斷心率和心律，但中醫切脈往往要切上好一會兒，才能了解病情並做出綜合診斷。

中醫切脈診斷疾病的依據是什麼早在明代李時珍編寫的《瀕湖脈學》上，就通過感觸左右橈動脈寸關尺三部（脈學術語，手腕橈骨莖突前後的部位）的浮中沉來確定五臟六腑的陰陽表裡和寒熱虛實，使五臟六腑病變的部位有了明確的脈象依據，這也是中醫切脈診斷疾病的依據。脈搏的力度、頻率，對應著中醫所說的“氣”，氣是指構成人體和維持人體生命活動的最基本物質，也可以簡單理解為人活著就是因為有氣。

人在運動時，心跳加速，身體發熱，氣就旺；染病發熱時，心跳亦快，氣也旺。有力氣足，無力氣虛。所以無論運動或病態導致的心率增快，脈搏有力都是氣足，而脈搏力度不足則是氣少。比如兩人都跑10千米，脈率都很快，但一個人的脈搏按下去是有力度的，說明他氣足，可以繼續跑步；但是另一個人的脈搏按下去力度不足，說明他氣虛，如果再繼續跑就可能?問題。

隨著現代醫學發展，我們可以做出更科學的解釋，因為動脈是直連心臟的，所以通過脈搏的頻率和力度等可以反映心臟搏動情況。又因為心臟收縮和舒張有周期性起伏，因此通過脈搏的跳動變化，可以了解心血管系統的變化。比如心臟每搏動1次，橈動脈也搏動1次；心臟搏動快，脈搏也快；心臟收縮力量強，脈搏也強；心臟患病時，心律不齊，心臟搏動時跳時停，脈搏也相應地出現不規則。因此無論從西醫理論上講還是從中醫理論上講，通過脈診來診斷疾病都是有依據的。

構成脈象有哪些要素

脈象要素通常以位、數、形、勢四個方面進行分析歸納，這些是構成脈象的基本要素，掌握這些要素不但能體察脈象的基本特點，還能起到執簡馭繁、知常識變的作用，從而逐步學會並分辨出各個脈象的形態特征。

（一）脈位的深淺

脈位，指脈搏跳動顯現的部位和長度，是診脈時給指端的第一感覺與印象。當三指放在脈搏上時首先感受到的是脈搏跳動最明顯位置的深淺、長短。有的輕輕一摸就能摸到，有的卻需要用力才能摸到，這就分出了浮脈和沉脈，如果脈位藏在筋骨裡面，需要推筋著骨去取的，那就是伏脈。而正常脈的脈位則不浮不沉，中等力度就可以取得，寸、關、尺三部也都可以摸到脈。

（二）脈勢的強弱

脈勢是指脈搏應指的有力無力、流利度、緊張度等趨勢。找到脈之後，需要慢慢加力向下按，然後再把力度減小一點，手指再提回原處，反復數次。用指端感受脈對手指的抵抗力，正常脈象是在靜止狀態下，應指和緩，力度適中，且速率均勻，質感柔和。如果按下去感覺脈很硬、很實、反彈力度很強，就證明這個脈有力量，代表正氣實，為實脈，說明邪氣與正氣互相爭持不下，交爭劇烈，中醫通常講邪氣實，正氣亦不弱，即邪實而正不虛。

如果手指按下去沒遇到多少抵抗力，按到哪兒就在哪兒，逆來順受，甚至稍一加力脈就沒有了，這種脈沒力量，為虛脈，代表正氣虛，因氣虛無力鼓動脈道而顯得無力。氣虛之人可以說是生理功能低下，氣、血、津液運行量小，不足以鼓動有力。治療上首先要補充、扶助正氣，正氣足自然就能夠與邪氣進行斗爭。

（三）脈形的粗細

脈管的粗細是針對脈的形體而言的，正常脈象粗細適中，就好像人的胖瘦正合適一樣。怎樣知道脈形的粗細程度呢？可以用手指從拇指一方向尾指一方、再由尾指一方向拇指一方按摩幾下，感知脈管的寬度，通俗來講就是看脈有多粗大或者多細小。

如果脈管充盈，說明體內氣、血、津液充足，流動時往外輸送的力量就大，輸送管道（血管）的空間也大，氣血輸送能力就比較強。如若脈形過粗過寬，甚至邊界不清，通常表示體內有濕邪，就好比脈管如河道，水足河道充，水滿則流溢。

如果脈管較細，即便體內正氣足但空間不夠，也不能及時外送，氣血輸送能力就會變差，說明體內氣血不太充沛。如果脈形過於細小的話，或者是柔軟如發絲，或者是堅硬如鋼絲，則可能是陰血不足、血壅氣鬱所致。

還有一種特殊情況，比如較常見的脈大而無力或脈小而有力的例子，這就涉及氣血的偏盛偏衰問題了。氣血是互為陰陽的兩類物質，氣主要負責輸送，將血液灌輸到全身，所以它屬陽，主動、主擴張；血屬陰主滋養，它有形體（液體），看得見摸得著；脈的力量或粗細是氣血共同作用的結果，但血側重於脈的力量，氣側重於脈管的粗細。二者都強，脈就粗而有力；二者都衰，就細而無力；氣衰血強，脈就細而有力；氣強血衰，脈就粗而無力。所以粗細還要綜合氣的作用一起看才更有意義。

（四）脈形的長短

脈形的長短是指脈搏的長度，也就是手指能夠感覺到脈動軸向範圍的長短，分為長脈和短脈。脈形大小合適，脈體較長而自然，柔和有彈性，這是正常脈象。

如果脈形長度超過本部，即指脈氣搏動範圍超過本部的狀態，就好似如循長竿，又感覺長而緊且硬直，如牽緊之繩長而硬，則可以診斷為病脈。如果脈的形狀短縮，脈氣搏動範圍短小，不及本部的狀態，不能充滿寸關尺，脈在指下搏動，剛剛觸及就縮回，常常只能在關部觸及，尺寸兩部不明顯，則為短脈。如果短而有力則為氣鬱，短而無力則為氣虛。