商品簡介
1996年的某一天,在哈佛醫學院經受過專業訓練的腦科學家、神經解剖學家吉爾·泰勒,突發左腦腦出血引發的大面積腦中風,一夜之間從領域專家退化為不能行走、說話、閱讀和書寫的“嬰孩”,人生遭遇如此劇變,她足足用了8年的時間恢復至從前,並繼續工作、演講、寫書,堪稱奇跡。
本書是她對本次中風體驗的病程記錄,從發病最初的自我感受,到喪失左腦功能後的體驗,仿佛過往的37歲的成長和成就全部清零,再到在家人和朋友的幫助下,從頭開始學習說話、認字、行走。她從腦科學家和患者本人的雙重角度敘述了中風的疾病原理和過程。
本書同樣是一次心靈奇旅,泰勒博士在陷入“半腦世界”時,深刻感受到了左腦和右腦的差異,在僅用右腦生活的時間裡,充分體驗到了人腦的美妙和彈性,還有生命自我修復的驚奇能力。
每一位中風患者的獲救和康復都離不開其家人和朋友的支持。本書裡,泰勒博士描述了朋友如何第一時間接收求救信號並提供支持,以母親為主的家人如何在後續的過程中提供康復指導,能幫助讀者了解如何評估患者狀態、如何更好幫助中風患者恢復、怎樣正確和患者溝通等實用建議。
作者簡介
[美]吉爾·泰勒,哈佛大學博士後,腦科學家,神經解剖學家,任職於印第安納大學醫學院。身兼哈佛大學腦組織資源中心(哈佛腦庫)的代言人,她是《時代》雜志 2008 年全球z具影響力的 100 人之一,以本書為基礎的TED 同名演講 “My Stroke of Insight”全網播放量超千萬。
譯者:黃蕾,北京中醫藥大學醫學碩士,2019年入選國家衛生健康委員會“全球衛生人才後備庫”,現任人民衛生出版社智能數字中心主任助理,翻譯著作有《Every Patient Tells a Story》。
名人/編輯推薦
千萬級網絡播放量的TED演講者、2008年《時代》雜志全球z具影響人之一、神經解剖學家吉爾·泰勒,根據自己的中風親身經歷著作成書。
★罕見的中風體驗和病程記錄:一位訓練有素的腦科學家腦子出了問題(中風),從博士退化為如同嬰孩,失去語言和感知,足足用了8年才重建完大腦,但她並未將此當作一次苦旅,而是將這段罕見而幸運的經歷記錄下來,是一次珍貴的醫學人文紀實。
★感受腦的神奇和美妙:失去左腦功能,在右腦的世界裡人仿佛化作流體……作者用其親身體驗展現出兩個腦半球截然不同的功能,以及自我修復的神奇力量,用自己這次“半腦世界”的經歷證明了大腦的奇跡之處。
★為中風患者提供來自腦科學家的切身康復經驗:家人與朋友的愛和支持,是幫助每一位中風患者康復不可或缺的力量,作者用其親身經歷證明只要有足夠的耐心和時間,中風患者終會康復,恢復如常。
目次
第一章 吉爾中風前的生活 1
第二章 簡單的科學11
第三章 左右腦不對稱31
第四章 中風的早晨43
第五章 開啟求救行動 57
第六章 回歸安靜69
第七章 回到最初79
第八章 神經科重症監護 91
第九章 第二天:次日清晨99
第十章 第三天:吉吉進城了107
第十一章 休養,為手術做準備115
第十二章 立體定向開顱術 133
第十三章 我最需要的137
第十四章 康復的裡程碑151
第十五章 內心的洞見161
第十六章 我的左腦與右腦169
第十七章 掌握你的主導權179
第十八章 細胞和多維回路185
第十九章 尋找內心深處的平靜 197
第二十章 呵護心靈的花園215
附錄 中風康復建議 220
哈佛腦庫歌224
書摘/試閱
康復,無論你怎樣定義它,它都不是你可以獨立完成的, 我的康復過程完全受周圍每一個人的影響。我極度渴望周圍人在對待我時,能用相信我能夠完全康復的態度。無論這一過程要花三個月、兩年、二十年,或者是一輩子,我需要人們相信,我能夠持續地學習、療癒和成長。人腦處於奇妙的動態中,是一個永遠在變化的器官。我的腦袋對新的刺激興奮不已,充足的睡眠能夠平衡這種興奮,使它能夠擁有奇跡般的復原能力。
醫生曾經對我說:“如果你中風6個月後,大腦的能力還沒有恢復,那麼就永遠恢復不了了!”相信我,這不是真的。 中風後整整8年的時間,我注意到自己的頭腦學習和運作能力都有顯著的改善,第8年我才認定,我的思維和身體完全恢復了。科學家已經充分地認識到,人腦有巨大的潛力,它能基於接收的刺激,改變神經的聯結。人腦的這種“可塑性”使它能恢復已經喪失的功能。
我把大腦想象成一個遊樂場,裡面有很多小孩。這些小孩都很想取悅你,讓你開心。(什麼?你覺得我把小孩和小狗搞混了?)你看著遊戲場,注意到一撥孩子在踢足球,另外一撥孩子像小猴子似的在方格鐵架上玩,還有一撥在沙坑邊上玩。 每一撥孩子都做著不同但又相似的事情,很像大腦中不同組的細胞群。如果你把方格鐵架拿走,那些玩鐵架的孩子不會走 掉,他們會加入其他孩子,玩其他能玩的遊戲。神經元也是如此。如果你抹除了神經元在遺傳上編好的功能,那麼這些神經元要麼會因缺乏刺激而死亡,要麼會找到新的任務。用視覺舉例,如果你在一只眼睛上蓋一塊布,阻擋視覺刺激進入視覺皮質細胞,那麼這些細胞就會跑到鄰近的細胞那裡,看能否為新的功能出把力。我需要周圍的人相信,我的腦袋具有可塑性,有能力成長、學習和康復。
說到細胞的療養,怎麼強調充足睡眠的重要性都不為過。 我完全相信,對於怎樣才能自我療癒,人腦是最終的權威。就像我之前提到過的,對我的大腦來說,睡眠是“歸檔時間”, 醒著的時候,外界的能量刺激涌入感覺系統,光量子刺激著視網膜細胞,聲波在鼓膜上雜亂無章地衝擊著,我很快就感到筋疲力盡。我的神經元無法滿足大量外來刺激的需求,很快就無法理解任何傳入的信息了。在信息處理最基本的層面,刺激也是一種能量,我需要保護我的大腦,要讓它遠離被它認為是“噪聲”的這類惱人的感官刺激 。
在數年的病程中,如果我不尊重大腦對睡眠的需求,我的感覺系統就會承受極大的痛苦,心理和生理都會疲憊不堪。我深信,如果我住進了傳統的康復中心,在那裡從而不得不強打著精神看電視,服用利他林(一種精神興奮藥)強行清醒,按照其他人的時間表接受康復治療,那麼我可能會總開小差,也不會那麼努力嘗試了。對我的康復而言, 尊重睡眠的治癒力非常重要。我知道全國各地的康復機構都在嘗試著各種方法,但我仍然要高聲疾呼睡眠很重要,要睡覺、睡覺、多睡覺,而且 在學習和克服認知困難的間隙,要睡更多覺。
從一開始,至關重要的是,我的照護者能讓我自由地拋開過去的成就,這樣我就能找到新的興趣所在。我需要人們愛我——不是因為我曾經是誰,而是從現在開始我將成為誰。當我左腦這個老朋友不再禁錮那更有藝術性和音樂創造力的右腦時,一切都發生了變化,我需要家人、朋友和同事支持我重塑自我。在我的靈魂深處,我還是他們愛著的那個人。但因為腦部受創,我的腦神經回路變得不同,我對世界的感知也隨之改變。雖然我的外表不變,走路和說話的方式也和中風前一樣, 但是因為現在我的腦內線路不同,我的很多興趣和喜惡也變得不一樣了。
我的心智受損如此嚴重。我記得自己曾經思忖,他們會收回我的博士頭銜嗎?我什麼解剖學知識都不記得了!我想我需要找到一份新職業,這個職業要適合我新發現的右腦的天賦。既然我一直都熱衷於園藝和照護草坪,或許這是未來一個可行的選項。我渴望人們接納當下的我,允許我讓右腦作為主導人 格去自由發揮潛能。我希望身邊的人能鼓勵我。我需要知道自己仍然有價值。我需要有能為之努力的夢想。
就像我之前說過的,吉吉和我本能地知道,迅速讓腦系統迎難而上很重要。腦內神經聯結已經被破壞了,在神經元死亡 或者完全忘記它們預設的功能前,重新刺激它們,很關鍵。康 復的成功,完全在於清醒時的努力和睡眠時的修復,這兩者能維系一個健康的平衡。手術之後的幾個月,我完全不看電視、 打電話和收聽熱線廣播節目。這些都不算是合理的放鬆時間, 因為它們耗費我的能量,讓我變得無精打采,對學習也不感興趣。還是那樣,吉吉很早就意識到,提問時,問題的答案要有 多個選項,而不是簡單地回答是或者否。不得不對答案進行選 擇,可以讓我打開頭腦中的舊文檔,或者創建新文檔。僅需回答是或者否的問題,不會讓我真正思考,吉吉鮮少會錯過激活我神經元的機會。
因為我的腦袋喪失了線性思考的能力,我需要重新學習照顧自己,比如怎麼穿衣服。我需要別人教給我穿鞋之前要穿襪子,以及為什麼要這樣。雖然我不記得日常用品的功能,但是對於如何使用它們,我非常具有創意。探索的過程很激動人心。誰能想到,一個叉子能成為一個很不錯的後背撓癢器!
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