商品簡介
Thorax-Traumata treten in Notaufnahmen h酳fig auf und stellen ein gro es Problem f die 鐪fentliche Gesundheit dar. Rippenreihenfrakturen (Volets costaux), definiert durch multiple Frakturen er >=3 Etagen, sind schwere Verletzungen mit einer hohen Morbidit酹 und Mortalit酹 (5-36 %). Ihre Inzidenz variiert zwischen 6 und 15 %. Die lebensbedrohlichen Notf鄟le werden durch respiratorische und h鄝odynamische Insuffizienz dominiert. Die Diagnose basiert auf R霵tgenaufnahmen und vor allem auf dem Thorax-CT.Die Betreuung erfolgt multidisziplin酺. Die Behandlung ist meist konservativ und basiert auf Sauerstofftherapie, 鈁erwachung und vor allem einer wirksamen Analgesie. Die Epiduralan酲thesie ist die Referenztechnik, da sie die Beatmung verbessert und Lungenkomplikationen reduziert.Chirurgische Eingriffe sind ausgew鄣lten F鄟len vorbehalten. Komplikationen umfassen Pneumonien und solche im Zusammenhang mit Drainagen. Die wichtigsten prognostischen Faktoren sind ein Alter von >=55 Jahren, ein hoher ISS (>=25), Begleitverletzungen und die Dauer des Krankenhausaufenthalts. ISS und TRISS sind die Referenzscores zur Bewertung des Schweregrads und zur Vorhersage der Mortalit酹.
