基於醫療市場內部性的政府管制研究（簡體書）

《基于醫療市場內部性的政府管制研究》對醫療服務市場的內部性問題做了系統分析，選擇了不同于其他文獻的研究視角，從是否減緩內部性問題角度來分析評價管制政策，將關于內部性解決機制的討論擴展至經濟性管制領域，基于翔實可靠的調研數據分析結果對藥品集中招標采購的效果做出評述。

第一章導論
1.1文獻綜述
1.2研究思路以及研究意義
1.3研究方法
1.4論文結構
第二章中美醫療市場的現狀
2.1醫療保險體制
2.2醫療費用來源及醫療保險覆蓋率
2.3醫院及醫生的情況
第三章醫療市場的內部性分析
3.1產生原因
3.2典型事例
3.3解決機制
第四章醫療市場內部性相關管制措施之一：投資管制
4.1美國的CON政策
4.2中國的醫療機構投資管制政策
4.3小結
第五章醫療市場內部性相關管制措施之二：價格管制
5.1美國的費率管制政策
5.2中國的醫療服務價格管制
5.3中國的藥品、醫療器械集中招標采購制度
5.4小結
第六章醫療市場內部性相關管制措施之三：保險支付方式
6.1各種保險支付方式的效率
6.2美國改變保險支付方式的效果
6.3中國改變保險支付方式的效果
6.4小結
第七章醫療市場內部性相關管制政策總體評述
7.1管制的優勢
7.2管制效果存在不足的原因
7.3改進管制的對策
第八章結論
8.1主要結論
8.2本文的創新點
8.3需要進一步研究的問題
參考文獻

管理保健組織的整體費用比較低，但是這種較低的費用是由于管理保健計劃的參與人本身比較健康所需要的醫療費用比較少，還是由于管理保健有效地抑制了醫療費用，兩種因素各自的影響究竟有多大卻是很難區分的。現在得到廣泛公認的是，管理保健的確降低了服務使用量，尤其是住院服務，但是幾乎沒有證據可以證明在保健的質量方面低于按服務項目付費方案。從理論上來講，管理保健并沒有明確的降低醫療服務質量的動機。因為降低質量在短期內可以減少費用，但如果患者以后由于健康問題而要求更多的服務，那么這可能會增加長期費用。此外，如果消費者掌握關于質量的信息，那么降低質量也將降低需求。
從實證研究的結果來看，Miller和Luft綜合了1997年至2001年關于健康維護組織績效的研究文獻，79篇文獻認為健康維護組織計劃和非健康維護組織計劃所提供的健康服務質量大致相似，但是健康維護組織較少地使用了醫院及其他昂貴資源。同時，與其他計劃相比，健康維護組織計劃的參與者對于健康服務的可及性及滿意度評價較低。關于保健質量的研究結果并不一致，它會因服務提供者、所參加的保險計劃及地理區域的不同而不同。
總體上來講，與世界上其他發達國家相比美國的醫療保險體系有兩個顯著的特點：一是盡管美國醫療水平高、醫療保障資金雄厚，醫療總費用和人均費用都比其他發達國家高，但并不能把所有國民納入這個體系，并不是人人擁有醫療保險。