冉品珍內科臨證辨治錄（簡體書）

《冉品珍內科臨證辨治錄》為《巴蜀名醫遺珍系列叢書》之一，是冉老50多年教學、臨床經驗的真實記錄。全書以四大經典為理論基礎，參以各家學說，選擇了內科常見病、多發病60餘種，以證型、病因分類，進行辨證論治；按寒熱虛實、表裡陰陽、臟腑經絡遣方用藥，並附急救小方、民間驗方和行之有效的單方。內容緊貼臨床，精煉實用。尤其是按語部分，都是冉老的經驗之談，非常珍貴。

冉品珍(1913—1987)，四川省遂寧市人。師從遂甯名醫徐立三先生， 1956年，調到成都中醫學院任教，1982年晉升為教授。在50多年的中醫臨床和教學中，治學嚴謹，精通醫理，對中醫理法方藥造詣頗深，臨床擅長診治內科雜病，尤以脾胃疾病見長，臨證重視舌象，主張先治舌苔後治病；善用古方，處方藥少量輕，往往收四兩撥千斤之功。

痢疾，《內經》稱為“腸遊”“滯下”，《金匱要略》中包括在“下利”之中。所謂“腸澼”，是說腸間積有穢濁之物，引起大便不循常規，形成排便混亂的現象。所謂“滯下”，是指欲便不便，裡急後重，甚則膿血稠黏。不同於泄瀉欲便即便的症狀。所謂“下利”，是把泄瀉、腸澼籠統包括在內，勿不過分邪氣的淺深，症狀的輕重現象不同而已。

後世醫家始將泄瀉、痢疾分開立論，名詞繁多。由於時代不同，寫書方法不同，地區不同種種，不過是從病因、病理、邪氣淺深結合不同症狀發生，分寒熱虛實，氣分血分的病機來定的名而已。致病原因多為飲食不節等。如感寒邪者，稱為寒痢；感熱邪者，稱為熱痢。認為“傷氣則下白，傷血則下赤，氣血並傷，赤白兼下，濕熱盛極，痢成五色”。各痢補澀過早，留滯邪氣，後必變為休息痢。

中醫學的痢疾，包括現代醫學的急慢性細菌性痢疾、阿米巴痢疾。

痢疾的辨證治療根據臨床，從多發病著手用藥，不外虛寒痢、濕熱痢、五色痢、休息痢、久痢五種證型。

（一）虛寒痢

主症：大便滯塞，下痢清稀，食少神疲，四肢欠溫，畏寒腰酸，甚則滑瀉不禁。舌白滑，脈沉細而弱。

治法：偏寒實者，溫陽散寒，椒附白通湯；偏寒虛者，溫陽補虛，附子理中湯。

一、感冒

（一）風寒感冒

（二）風熱感冒

（三）風濕感冒

（四）感冒夾暑

（五）外感秋燥

（六）中寒

（七）虛人感冒

二、咳嗽

（一）痰飲咳嗽（廣義）

（二）濕熱咳嗽

（三）肺燥咳嗽

（四）頓咳

三、哮喘

（一）喘

（二）哮

四、肺癰

（一）初期

（二）成癰期

（三）潰膿期

（四）恢復期

五、肺痿

（一）胃燥津傷

（二）燥熱傷肺

六、肺中冷

七、肺脹

（一）實證

（二）虛證

八、頭痛

（一）外感頭痛

（二）內傷頭痛

九、牙痛

（一）虛證

（二）實證

十、咽喉痛

（一）咽痛

（二）喉痛

十一、肩背痛

十二、胃痛

（一）胃脘痛

（二）心胃痛

（三）肝胃痛

十三、腹痛

（一）陽明燥結腹痛

（二）陽明寒結腹痛

（三）太陰寒濕腹痛

（四）少陰寒濕腹痛

（五）厥陰寒濕腹痛

（六）食積腹痛

（七）蟲積腹痛

十四、腰痛

（一）風寒腰痛

（二）寒濕腰痛

（三）痰飲腰痛

（四）氣滯腰痛

（五）血瘀腰痛

（六）濕熱腰痛

十五、胸痛

（一）風寒胸痛

（二）溫熱胸痛

（三）痰結胸痛

（四）氣鬱胸痛

（五）瘀血胸痛

（六）寒濕胸痛

十六、脅痛

（一）風寒鬱滯

（二）懸飲內痛

（三）濕熱阻遏

（四）肝氣鬱結

（五）瘀血內阻

十七、失音

（一）風寒失音

（二）風熱失音

（三）寒中少陰失音

（四）熱閉少陰失音

十八、虛勞

（一）心陽虛

（二）心陰虛

（三）心陰心陽兩虛

（四）肝陰虛（包括血虛內熱）

（五）脾陽虛

（六）脾陰虛

（七）肺氣虛

（八）腎陽虛

（九）腎陰虛

十九、癆瘵

（一）幹血型

（二）骨蒸型

（三）虛熱型

二十、吐血

（一）肝火乘胃

（二）飲食不節

（三）跌打損傷

（四）虛寒吐血

二十一、咳血

（一）外感咳甚，肺絡擴張

（二）嗜食辛燥及過用熱藥

（三）氣鬱化火，木火刑金

（四）他病後期，損陰耗血

（五）勞傷過度，努破脈絡

……

二十二、衄血（肌、鼻、齒、舌衄）

二十三、便血

二十四、溺血

二十五、心悸與怔忡

二十六、失眠

二十七、耳鳴

二十八、眩暈

二十九、癲、狂與癇

三十、中風（包括中痰）

三十一、類中風

三十二、痙病

三十三、破傷風

三十四、痹證

三十五、痿證

三十六、曆節

三十七、風濕病

三十八、寒濕

三十九、濕熱證

四十、腳氣

四十一、噎膈

四十二、嘔葉

四十三、反胃

四十四、呃逆

四十五、霍亂

四十六、泄瀉

四十七、痢疾

四十八、便秘

四十九、黃疸

五十、積聚

五十一、腫病

五十二、鼓脹

五十三、消渴

五十四、遺精

五十五、小便不禁與遺尿

五十六、癃閉

五十七、淋證

五十八、疝氣

五十九、奔豚氣

六十、瘧疾

六十一、百合病

六十二、血痹