外感病辨治綱要：寒溫合一論（簡體書）

外感時行病的病理演變過程中寒、溫表象是對立統一的，傷寒六經辨證體系和溫病衛氣營血辨證體系、三焦辨證體系都是以臟腑、經脈、陰陽、表裡、寒熱、氣血理論為依據的，只是側重不同而已，沒有本質區別。傷寒學派以傷寒為一級病名，以統溫病，並不完全否定溫病學家的學術思想。溫病學家是以溫病為一級病名，將《傷寒論》所述之傷寒限定為與風溫、濕溫、暑溫、秋燥等並立的狹義傷寒。按照同病異治、異病同治的原則，寒、溫辨證論治體系可以合二為一，以建立起較為完善的時行熱病辨證論治體系。

劉緒銀，男，主任醫師，我國著名中醫學家國醫大師張學文、路志正教授學術繼承人，長期從事中醫內科診療工作，積累了豐富的臨床經驗。

作者為我國著名中醫學家國醫大師張學文、路志正教授學術繼承人，長期從事中醫內科診療工作，積累了豐富的臨床經驗，結合恩師教誨，按照同病異治、異病同治的原則，將寒、溫辨證論治體系合二為一，建立起較為完善的外感病理論體系和診療模式。

我出生在湖南偏遠山區農村，自幼見證農村醫師以中草藥治療麻疹、感冒、黃疸的療效，父親的尿道結石以打鼓藤治癒，激起了我學中醫的興趣。七歲起，在任赤腳醫生和衛生院工作的叔叔的指導下挖采中草藥，讀《湖南農村常用中草藥手冊》。1986 年，大學畢業分配到新邵縣中醫院工作，目睹了外感病與急症得不到及時有效治療的悲劇，故以外感病及急症為主攻方向，曾報考研究生，因學業不精和外語差未果。2002 年冒昧致信首屆國醫大師、中醫急症大家張學文教授，懇請招生考試以醫古文代替外語，張師賜復願授學於我，自此得以師從。張師認為中醫的優勢在外感病、危重急症和疑難病，長期致力中醫急症、溫病、腦病研究，守正創新，總結出了一套切實可行的診療模式。張師待我如子，常攜我參加中醫名家講習班學習和求教於路志正、任繼學、何任、鄧鐵濤、朱良春、唐由之、李今庸等中醫大家，親薦我為路志正大師、李今庸大師的入室弟子。
中醫外感病學歷史悠久，主要有傷寒、溫病兩大學派，但兩派爭執不斷。外感病發病急速、變化快，張老、路老長期呼吁加強外感病學科、急症學科建設。張老多次撰著宏論，呼吁寒溫統一，建立統一的規範的外感病理論體系與診療模式。恩師們告誡我要博學兼容，與時俱進，認真學習古籍和古今名家經驗，對現代感染性疾病要遵循中醫思維模式，結合發病特徵，融《傷寒雜病論》和溫病學家經驗於一爐，探討中醫病因病機和證治規律。在恩師們教誨下，我診治外感病的水平得以提升。二十多年寒暑，稍有臨證體會、學習心得則記錄在案，以勒《外感病辨治綱要》，期以建立外感病辨治新模式。
本書在師門諸賢和弟子及出版社的鼎助下，即將付梓。但令我痛心的是恩師路老、李老已駕鶴仙去。路老生前多次聽取編寫工作匯報，審閱書稿，提出修改意見，恩師的教誨是我奮發的力量源泉，我將無我為中醫事業發展盡自己的綿薄之力。
書稿草成後，承蒙恩師張學文教授再為序言，北京中醫藥大學肖相如教授作跋，在此表示衷心感謝。
劉緒銀
二〇二三年六月

上篇　基礎篇
第一章　緒論/2
第一節　外感病學術簡史 /2
一、 先秦時期 /2
二、 秦漢時期 /3
三、 晉唐時期 /4
四、 宋金元時期 /4
五、 明清時期 /6
六、 現代發展 /8
七、 寒溫學說之爭 /9
第二節　外感病分類和命名 /11
一、 外感病分類 /11
二、 疾病命名 /12
第二章　病因與發病/13
第一節　病因 /13
一、 時令淫邪 /13
二、 雜氣戾氣 /15
第二節　發病 /16
一、 發病條件 /16
二、 發病形式 /18
三、 人群特徵 /18
第三節　病機病理 /19
一、 基本病機 /19
二、 演變規律 /22
三、 預後轉歸 /23
第四節　外感病特徵 /23
一、 觸邪史 /23
二、 時空性 /23
三、 病程階段性 /24
四、 流傳性 /24
五、 急速險惡 /24
六、 並發症與後遺症多 /25
第三章　辨證論治/26
第一節　診察 /26
一、 症征 /26
二、 詢問病情 /26
三、 客觀檢察 /27
第二節　辨證 /27
一、 外感病傳統辨證模式 /27
二、 辨證診斷步驟 /33
第三節　論治 /37
一、 論治步驟 /37
二、 外感病治法 /42
第四節　預防 /47
一、 養生強體 /47
二、 規避邪毒 /47
三、 預施藥物 /48
四、 接種預防 /48
五、 保護環境 /48
中篇　辨治綱要
第四章　衛表證治/52
第一節　衛表寒證治 /52
一、 傷寒表虛證 /53
二、 傷寒表實證 /61
三、 衛分寒濕證 /73
四、 衛分涼燥證 /80
第二節　衛分熱證治 /82
一、 衛分風熱證 /82
二、 衛分濕熱證 /94
三、 衛分溫燥證 /100
第五章　半表半裡證治/103
第一節　少陽證治 /103
一、 提綱 /104
二、 常見證治 /105
第二節　邪遏三焦證治 /113
一、 寒濕遏三焦證 /113
二、 濕郁三焦化熱證 /116
三、 濕熱郁遏三焦證 /117
第三節　邪遏膜原證治 /117
一、 提綱 /118
二、 常見證治 /119
第六章　裡實熱證治/124
第一節　上焦氣分實熱證治 /124
一、 肺氣分實熱證 /125
二、 心氣分實熱證 /135
三、 熱遏胸膈證 /142
第二節　中焦氣分實熱證治 /148
一、 陽明氣分實熱證 /148
二、 太陰陽明濕熱證 /158
三、 肝膽實熱證 /163
四、 陽明大腸實熱證 /171
第三節　下焦氣分實熱證治 /179
一、 提綱 /179
二、 常見證治 /180
第四節　營血證治 /187
一、 上焦營血證 /187
二、 中焦營血證 /192
三、 下焦營血證 /193
第七章　裡實寒證治/196
第一節　上焦實寒證治 /196
一、 肺實寒證 /196
二、 心實寒證 /202
三、 寒濕結胸證 /206
四、 寒飲停胸膈證 /207
第二節　中焦實寒證治 /209
一、 太陰陽明寒實證 /209
二、 厥陰肝實寒證 /219
第三節　下焦實寒證治 /222
一、 太陽蓄水證 /222
二、 風水搏腎證 /223
三、 寒濕著腎證 /224
第八章　危證證治/226
第一節　內閉昏妄證治 /226
一、 毒熱內陷證 /227
二、 腑實熱閉證 /229
三、 濕熱蒙蔽證 /230
四、 痰熱蒙蔽證 /231
五、 痰濁蒙蔽證 /232
六、 瘀熱交阻證 /233
七、 顱腦水瘀證 /234
第二節　厥脫證治 /235
一、 熱厥證 /235
二、 寒厥證 /236
三、 痰厥證 /237
四、 陰盛格陽證 /238
五、 熱深劫陰證 /239
六、 氣陰衰脫證 /240
七、 陽氣暴脫證 /241
八、 氣衰喘脫證 /242
九、 陰陽衰絕證 /242
第三節　其他危證證治 /243
一、 熱盛動風證 /243
二、 痰熱動風證 /244
三、 毒熱瘀交加證 /245
四、 熱陷喘促證 /247
五、 關格證 /247
第九章　恢復期證治/251
第一節　裡虛寒證治 /252
一、 上焦虛寒證 /252
二、 中焦虛寒證 /257
三、 下焦虛寒證 /271
第二節　裡虛熱證治 /279
一、 上焦虛熱證 /279
二、 中焦虛熱證 /283
三、 下焦虛熱證 /290
四、 陰虛動風證 /296
第十章　雜論/299
第一節　寒熱錯雜證治 /299
一、 肺熱中寒證 /299
二、 肺熱腑寒證 /300
三、 肺燥腎寒 /301
四、 膈熱胃寒證 /302
五、 上熱中寒證 /303
六、 寒熱交夾中阻證 /304
七、 胃腸寒熱錯雜證 /306
八、 腎寒腑熱證 /307
九、 肝寒膽熱證 /307
第二節　毒證證治 /309
一、 傷寒陰陽毒證 /309
二、 毒蘊肌膚證 /311
三、 毒邪內攻證 /316
四、 邪毒流注證 /318
第三節　婦女外感證治 /320
一、 血室 /320
二、 衛分證治 /321
三、 半表半裡證治 /323
四、 裡證證治 /323
五、 熱入血室證治 /324
下篇　常見外感病辨治
第十一章　肺系外感病/330
第一節　傷風感冒（急性上呼吸道感染） /330
第二節　時行感冒（流行性感冒） /335
第三節　喉蛾病（扁桃體炎） /340
第四節　肺風咳（急性氣管- 支氣管炎） /343
第五節　肺熱病（普通肺炎） /347
第六節　肺疫（傳染性肺炎） /350
第七節　風疹 /357
第八節　爛喉丹痧（猩紅熱） /358
第九節　疫瘰病（傳染性單核細胞增多症） /362
第十二章　心系外感病/367
第一節　心癉（病毒性心肌炎） /367
第二節　心熱病（感染性心內膜炎） /372
第十三章　肝系外感病/377
第一節　膽熱病（細菌性膽囊炎） /377
第二節　肝疫（病毒性肝炎） /380
第十四章　脾胃系外感病/388
第一節　胃腸風（感染性胃腸炎） /388
第二節　痢疾 /393
第三節　霍亂 /397
第四節　胃腸濕疫 /401
第十五章　腎系外感病/409
第一節　腎疫斑病（流行性出血熱） /409
第二節　淋病（尿路感染） /420
第十六章　腦外感病/424
第一節　風頭痛 /424
第二節　腦瘟 /427
第十七章　其他外感病/434
第一節　痄腮（流行性腮腺炎） /434
第二節　皰疹病 /437
第三節　濕熱疫疹 /442
第四節　稻田瘟（鉤端螺旋體病） /447
跋/455
主要參考書目/456