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周彬將患者所有的檢查、化驗全部拿了出來,其他組的醫生,只要是空閒的,都湊了過來。周彬緩緩道:「其實我們回頭分析這個病人,從誘因到臨床表現到實驗室檢查,均符合非常典型的高糖高滲狀態。」
陸晨點點頭,附和道:「然而,由於固化的臨床思維,我們一開始便先入為主的將患者視為慢性心衰急性加重和心腎綜合症。忽略了早期即有顯著升高的血糖和輕度升高的血漿滲透壓。」
「在初始治療時為患者補充了大量的高滲液體,並使用了大量的利尿劑,不僅錯過了高糖高滲糾正的最佳時機,更是為疾病起到推波助瀾的作用。」老大爺的生命值上,頑固的「三個減號」,是最好的證明。
先入為主的思想,往往會讓患者的治療走向極端,這個的老大爺最先去的是心內八區。心內科,自然想到的是,自己科室的疾病,比如心衰、心源性休克等等,
但是,患者真正的病因往往是隱匿深處。
沒有廣闊的臨床思維能力,是得不到最終的正確答案。反而,患者會因為狹隘的診斷,耽誤了治療的先機。當陸晨說完這些話的時候,系統面板突然彈出了一條提示。「恭喜,臨床思維能力提升!」
陸晨點點頭,附和道:「然而,由於固化的臨床思維,我們一開始便先入為主的將患者視為慢性心衰急性加重和心腎綜合症。忽略了早期即有顯著升高的血糖和輕度升高的血漿滲透壓。」
「在初始治療時為患者補充了大量的高滲液體,並使用了大量的利尿劑,不僅錯過了高糖高滲糾正的最佳時機,更是為疾病起到推波助瀾的作用。」老大爺的生命值上,頑固的「三個減號」,是最好的證明。
先入為主的思想,往往會讓患者的治療走向極端,這個的老大爺最先去的是心內八區。心內科,自然想到的是,自己科室的疾病,比如心衰、心源性休克等等,
但是,患者真正的病因往往是隱匿深處。
沒有廣闊的臨床思維能力,是得不到最終的正確答案。反而,患者會因為狹隘的診斷,耽誤了治療的先機。當陸晨說完這些話的時候,系統面板突然彈出了一條提示。「恭喜,臨床思維能力提升!」
作者簡介
筆尖的手術刀,閱文集團實力作家,醫生文代表作家之一,作者文筆沉穩,敘事老道,作品風格兼具技術性和趣味性,是不可多得的一位潛力作家。
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