海派中醫鄭氏婦科臨證經驗集（簡體書）

鄭氏婦科世代相傳二十九世，歷經宋、元、明、清、民國，迄今已有800余年歷史。自宋至清有醫家360多人，醫著90多部。鄭氏世醫的始祖為薛將士(南宋昆山人)，精於醫術，尤善女科，沒有子嗣，將醫術傳於女婿錢氏，錢氏亦無子嗣，傳醫術於女婿鄭公顯，自鄭公顯始鄭氏家族世業女科。鄭氏婦科在長期的醫療實踐中，對帶下、崩漏、經亂、不孕、胎產等許多婦科常見疾病都能應手奏效。本書作者團隊為鄭氏婦科嘉定分支的代表性傳承人，她們將鄭氏婦科第二十八代傳承人鄭志潔教授家傳鄭氏婦科醫案手抄本，鄭志潔多年的診療經驗以及跟師10余年的心得體會整理成冊，全面反映了上海嘉定鄭氏婦科的學術思想及診療經驗。本書包括鄭氏婦科淵源、學術思想與臨證經驗、鄭志潔常用藥對與驗方、醫案精選、膏方共五章，囊括了近現代海派中醫鄭氏婦科對於診治婦科常見病及疑難雜病的臨證經驗（如月經病、帶下病、妊娠病、產後病、婦科雜病等）。對中醫婦科有一定的參考價值。

鄭志潔，女，上海嘉定婁塘人，嘉定名醫鄭友仁之女，第二十八代鄭氏婦科傳人，12歲始跟隨父親學醫，繼承發揚鄭氏婦科。1979年上海嘉定區中醫醫院成立，鄭志潔創建中醫婦科，以其良好的醫術吸引了來自上海江蘇一帶的的眾多病人，日門診量100余人次，使之成為嘉定患者最多最有影響的婦科專科。2011年被聘為嘉定區中醫院流派傳承導師。2018年獲第一屆“嘉定區名中醫”。2019年被聘為上海市婦科流派傳承導師。劉曉燕，嘉定區中醫醫院副主任醫師，鄭志潔工作室負責人。

作者將自己跟師十余年的心得體會、鄭志潔親身相受的治療經驗以及收集到的近6年的鄭志潔的部分醫案整理成冊，全面反映了上海嘉定鄭氏婦科的學術思想及治療經驗。鄭氏婦科2019年被評為“上海市非物質文化遺產”，故本書的出版對於傳承海派中醫藥文化，整理與發揚名老中醫經驗有重要的意義。

海派中醫流派名家輩出，流派紛呈，傳承創新，影響深遠。鄭氏婦科流派始於南宋年間，已傳承800余年，精研岐黃，獨樹一幟，譽滿長三角一帶。
2017年鄭氏婦科入選嘉定區第七批非物質文化遺產，2019年鄭氏婦科療法又入選上海市第六批非物質文化遺產項目。繼承和發揚名老中醫經驗，是保護和傳承非物質文化遺產的需要，是振興和繁榮中醫藥事業的必然選擇。有鑒於此，筆者及團隊整理了鄭氏婦科歷史淵源、鄭氏先賢的學術思想與臨證經驗、鄭志潔學術思想及臨證經驗，鄭志潔常用藥對、常用驗方、鄭友仁及鄭志潔經典病案。
在歷史的長河中，鄭氏婦科先賢留下了大量的家族手抄本著作，從中可以窺見鄭氏婦科流派在學術上崇古不泥古，融會貫通，吸納新知，歷經各代傳承發展，日臻完備。鄭氏婦科流派學術特色鮮明，如辨證論治、注重氣血、善用四物湯、調理衝任、疏肝通絡、重視心脾、顧護脾胃、用藥輕靈、通權達變等。鄭氏婦科因年代久遠、社會變遷，我們雖歷經多方查找，仍無法收集到二十六代之前的病案資料。但第二十七代鄭友仁留有大量的醫案，悉心揣摩這些醫案可了解近代鄭氏醫家的診治思路和臨證經驗。本書力求原汁原味，鄭友仁醫案原無劑量及按語，編者並未補充劑量及按語以保持醫案原貌。本書主要收錄第二十八代嫡系傳人鄭志潔精選典型醫案，且每一病案後均附有按語，並收錄少量第二十九代傳承人劉曉燕醫師利用鄭氏婦科的經驗方治療現代婦科疾病的少量醫案，如鄭氏束帶方治療HPV陽性等有效病案。
本書主要分為五部分。第一章介紹鄭氏婦科八百年傳承，第二章介紹鄭氏婦科學術思想與臨證經驗，第三章介紹鄭志潔常用驗方與藥對，第四章為醫案精選，第五章為鄭志潔膏方精選，最後附上《女科萬金方》診脈切要歌訣、《女科萬金方》薛氏家傳女科歌訣、近10余年嘉定鄭氏婦科發表相關論文及開展的科研課題。
鄭氏婦科流派雖然特色鮮明、資料豐富，但由於編者經驗有限，初次整理時疏漏在所難免，或未能做出完整的反映，希冀專家匡正。希望以後對鄭志潔老師近年來的經驗與臨床運用的理論精華重新整理，力求反映鄭志潔老師在現代中醫婦科臨床證治中的新路徑、新認識，以及對其有效方劑證治規律的再實踐、再總結。真誠希望本書能有益於廣大中醫婦科工作者和愛好者。
承上海市嘉定區中醫醫院領導支持，鄭志潔老師及其弟弟鄭以才的熱忱指正，此外還有嘉定區中醫醫院婦科全體員工、嘉定區婦幼保健院余思云醫師、嘉定區黃渡鎮衛生服務中心都紫薇醫師一起參與匯總整理醫案等工作，在此一並致謝!
編者
2023年5月

第一章 鄭氏婦科八百年傳承001
第一節 鄭氏婦科簡述001
第二節 鄭氏婦科傳承譜系及世醫考003
附：鄭氏婦科嘉定分支傳承譜系圖011
第三節 鄭氏婦科嘉定分支主要代表性傳承人011
第二章鄭氏婦科學術思想與臨證經驗014
第一節 鄭氏婦科學術思想014
一、學源經典，廣涉諸家 014
二、預防為先，戒所不可 015
三、重視心脾，解郁為先 016
四、經帶胎產，善用四物 019
五、臟腑辨證，舌脈合參 021
第二節 鄭氏婦科臨證經驗022
一、調心養腎，調理衝任，治月經失調023
二、通調虛實，調整寒熱，治痛經023
三、健脾補腎，通補氣血，治閉經024
四、滋腎清火，通補衝任，治崩漏024
五、補腎寧心，調整陰陽，治臟躁025
六、調經理氣，祛瘀軟堅，治瘢瘕025
七、育腎保精，溫通奇經，治不孕026
第三節鄭志潔學術思想027
一、調肝通絡，益氣養血治療月經失調及不孕 027
二、和胃理氣，顧護胃氣 028
三、調理衝任，活血化瘀 028
四、扶正為重，有邪同祛 029
五、診重舌脈，治必有方 029
六、弘揚經典，宗古不泥，經方與驗方並重030
第四節 鄭志潔臨證經驗031
一、月經病031
二、痛經 033
三、經行頭痛 034
四、不孕症 035
五、妊娠病038
六、產後病041
七、帶下病 042
八、絕經前後諸證 044
九、症瘕046
十、盆腔炎性疾病049
第三章鄭志潔常用驗方與藥對051
第一節驗方解析051
第二節 常用藥對064
一、清熱064
二、理氣066
三、理血068
四、補氣071
五、養陰 072
六、補陽074
七、安胎 075
八、收澀 076
九、健脾和胃078
十、化痰 080
十一、平肝息風080
十二、安神081
十三、祛風濕 082
第四章醫案精選083
第一節 月經病083
一、月經先期 083
二、月經後期 089
三、經期延長 099
四、月經量多 109
五、月經量少 110
六、經間期出血119
七、崩漏 121
八、閉經 125
九、痛經 128
十、月經前後諸症 136
十一、絕經前後諸症141
第二節 帶下病148
第三節 妊娠病155
一、妊娠惡阻 155
二、妊娠腹痛 157
三、胎漏胎動不安158
四、滑胎 160
第四節 產後病162
一、產後腹痛 162
二、產後惡露不絕163
三、產後自汗盜汗164
四、產後咳嗽 167
五、產後身痛167
第五節 婦科雜病168
一、不孕症 168
二、盆腔炎192
三、陰痛 198
四、婦人肉睏 200
五、陰挺 201
六、黃褐斑 204
七、乳癖206
八、瘢瘕207
第五章 鄭志潔膏方精選215
第一節 膏方特色215
第二節 膏方醫案217
附錄229
附一 《女科萬金方》診脈切要歌訣229
附二 《女科萬金方》薛氏家傳女科歌訣230
附三 嘉定鄭氏婦科發表相關論文一覽表231
附四 嘉定鄭氏婦科科研課題一覽表232
參考文獻233