Terapia riabilitativa della spalla: mobilizzazione vs terapia convenzionale

La capsulite adesiva della spalla ?caratterizzata da un dolore insidioso e progressivo e dalla perdita di mobilit?attiva e passiva dell'articolazione gleno-omerale. L'incidenza annuale della capsulite adesiva ?compresa tra il 3% e il 5% nella popolazione generale e fino al 20% nelle persone affette da diabete. L'eziologia e la patologia di questa sindrome rimangono enigmatiche. Nella capsulite adesiva, l'estensibilit?capsulare ?ridotta, il recesso ascellare diventa aderente e la flessibilit?del tendine del bicipite nella sua guaina ?ridotta. Di conseguenza, la rotazione esterna della testa omerale per passare sotto l'acromion durante l'abduzione ?fortemente limitata. Il ripristino di questo meccanismo ?l'obiettivo principale delle varie strategie di trattamento della capsulite adesiva. Una percentuale considerevole di pazienti con capsulite adesiva viene trattata con farmaci antinfiammatori non steroidei, iniezioni di corticosteroidi intra-articolari e terapia fisica. Per quanto riguarda la terapia fisica, la mobilizzazione e altri interventi sono i pi?utilizzati per ottenere il range di movimento. In questa ricerca viene condotto uno studio controllato e randomizzato sull'efficacia della mobilizzazione di Maitland rispetto alla terapia convenzionale.