五運六氣：中醫精准診療解密（簡體書）

《黃帝內經·天元紀大論篇》：“太虛廖廓，肇基化元，萬物資始，五運終天……”寥寥數語，已經點明了五運六氣的重要性。仲景先師，“宿尚方術”，勤求古訓，博采眾方，撰成《傷寒雜病論》一書，延用千年，活人無數。歷代大醫皆言：若方證對應，“效如桴鼓”。然而，如何才能“方證對應”，自古眾說紛紜，莫衷一是，初學者尤其茫然。本書作者陳斌主任，探本求源，從五運六氣入手，剖析《傷寒雜病論》的方術奧理，將人、病、方、藥置於不斷變化的時空中進行分析，充分體現了中醫“天人合一”的學術精髓，解答了“為何今人用經方，時效時不效？為何中醫各派，皆有所偏？”其實，只因處於不同的時空之中，運氣不同而已。不明此理，則如盲人摸象，必定各有所執；洞察此理，才能知“年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，方可以為工也”。傷寒金匱，主方178個，契合書中所言運氣方術者，足有175個，絕非巧合。去聖既遠，岐黃漸沒，中醫正處於歷史的低谷，唯願此書出版，能撥雲見月，廣植杏林，不令中醫亡于我輩之手。同道之友，切不可錯過！

陳斌，男，主任中醫師，碩士生導師。擅長頸腰椎間盤突出症的微創與保守治療，各類骨折手術或手法複位，及各類骨科疑難雜症等中西醫治療。領導建立“福州市中西醫結合腰椎間盤突出症專科”。先後擔任福建省中醫藥學會中醫骨傷專業委員會委員、福州市中西醫結合骨科學會副主任委員、福建省中醫藥學會中醫經典分會常務委員、福建省中西醫結合學會委員、福州市中醫藥學會理事，曾在國家、省級多家刊物上發表論文30餘篇。臨床上，注重中醫經典理論的學習，尤擅脈診，對於五運六氣的運用及體質致病特點有獨到見解，注重整體調理與局部治療，從事骨傷科專業32年，在群眾中有良好口碑。

緒 言… …………………………………………………… 1



第一章 人為何會生病………………………………… 3

1. 先天因素（命）… …………………………………… 4

2. 後天飲食等習慣和社會環境因素（運）… ………… 5

3. 生活的環境及氣象地理因素（堪輿）… …………… 7

4. 個人行為（德行）… ………………………………… 10



第二章 中醫治病的原理… …………………………… 15



第三章 何謂五運六氣………………………………… 19

1. 五運… ………………………………………………… 20

2. 六氣… ………………………………………………… 21

3. 五運六氣與臨床運用及新舊曆法換算… …………… 25



第四章 六大體質………………………………………… 37

1. 由年份知運氣，由屬相知體質… …………………… 39

2. 以月份斷臟腑之寒熱溫涼… ………………………… 42

3. 時辰與體質… ………………………………………… 43



第五章 六大體質特點及選方用藥… ………………… 49

1. 六大體質特點… ……………………………………… 50

2. 六大體質的選方和用藥… …………………………… 55

3. 六大體質確定及用藥的有效學習方法… …………… 59

4. 六大體質用藥的三階段… …………………………… 60



第六章 中醫脈診研究………………………………… 65

1. 脈的實質是什麼？我們摸脈究竟摸的是什麼… …… 67

2. 中醫是如何通過脈來診斷疾病的… ………………… 67

3. 診脈的分類… ………………………………………… 68

4. 脈候的分佈及發展… ………………………………… 68

5. 脈診圖示學習法（五部十五候）――一種看得見的脈診學習方法… ……………………………………… 72

6. 功能脈法和器質脈法及憑脈用方（藥）… ………… 77

7. 脈象和體質的關係… ………………………………… 80

8. 如何進行脈診的練習… ……………………………… 82



第七章 五行的相生相剋和自我調節機制…………… 87

1. 以五行為基，形成人體內部的自我調節系統… …… 88

2. 以五行為媒，評釋人體自我調節之失衡… ………… 90

3. 以五行為樞，闡釋人體的自我調節與自然界息息相關… …………………………………………… 92



第八章 先天八卦和後天八卦的關係… ……………… 97



第九章 象數與人體臟腑和用藥劑量的對應關係……105

1. 象數在《傷寒論》中的橫向比較… …………………107

2. 象數在《傷寒論》中的縱向比較… ………………… 113



第十章 中藥的性味歸經與五行的相生相剋關係… 117

1. 四氣與陰陽五行… …………………………………… 118

2. 五味與陰陽五行… ……………………………………120

3. 歸經與五行… …………………………………………122

4. 四氣、五味和歸經與藥物的臨床應用… ……………123



第十一章 五運六氣與預測… …………………………127

1. 預測天氣，指導生產，避免損失… …………………128

2. 根據年運的太過、不及指導收儲中藥… ……………128

3. 預測疫情… ……………………………………………129

4. 預測生死或者疾病的發展… …………………………130

5. 指導穿衣和飲食… ……………………………………130



第十二章 成為大醫必須具備的知識… ………………133

1. 中醫基礎知識類… ……………………………………135

2. 經史類… ………………………………………………135

3. 天文地理類… …………………………………………135



第十三章 成為大醫須進行的身體訓練………………137

1. 氣功修煉… ……………………………………………138

2. 艾條灸神闕、關元、氣海… …………………………139

3. 手指經絡疏通法… ……………………………………139

4. 揉腹功… ………………………………………………139

5. 手指脈息感應訓練… …………………………………140

6. 鍛煉左手，開發右腦… ………………………………141



第十四章 中藥的特異性作用部位和臨床對症運用………………………………………143

1. 中藥的特異性作用部位… ……………………………145

2. 中藥臨床對症運用… …………………………………147



第十五章 未來醫學的走向及中醫的前景……………151

1. 中醫藥行業現狀… ……………………………………152

2. 中醫藥衰落的原因… …………………………………153

3. 發展中醫藥的意義… …………………………………156

4. 發展中醫藥的建議… …………………………………158



第十六章 網診探索………………………………………165

1. 網診的優點… …………………………………………166

2. 網診的缺點… …………………………………………168



第十七章 運用五運六氣精准診療模式………………169

1. 臨床精准診病模式… …………………………………171

2. 如何做到臨床精准診病… ……………………………171



第十八章 病例分析………………………………………175

1. 濕性體質（屬牛、羊）… ……………………………176

2. 燥性體質（屬兔、雞）… ……………………………184

3. 熱性體質（屬鼠、馬）… ……………………………189

4. 火性體質（屬虎、猴）… ……………………………193

5. 寒性體質（屬龍、狗）… ……………………………197

6. 風性體質（屬蛇、豬）… ……………………………202

附錄… ………………………………………………………209