序 遠離肥胖病，全身健康都搞定
這些年來，我的營養師工作主要針對健檢或門診的顧客給予營養評估與諮詢。過程中，我從顧客的健康檢查報告書中，告訴他們異常數值背後的飲食與生活問題，同時協助他們做體重管理與病症治療。從接觸的這些人群中，有年輕為工作打拼的科技人或上班族，也有年紀較長的顧客，其中有人很關注自己的健康問題，但卻也有對自己的健康問題不以為意的。我發現年輕族群對自己的健康問題，較呈現無力改變的態度，因為工作的關係，他們的飲食習慣較隨興、不定時，生活作息也經常不穩定且延後，殊不知這樣下去，會對健康造成極大的危害。
特別是三高（即新陳代謝症候群）對多數人造成的傷害遠超過我們認知，由於高血糖、高血脂與高血壓症狀經常不太明顯，讓人鬆懈了對它的警戒，時間若拖久，容易在3～5年間，演變成需要長期服藥的慢性病人，而這群三高朋友的特徵就是「肥胖」，而肥胖就是慢性病的前兆。也可以說，肥胖就等同慢性病，只要肥胖者不去解決體重的問題，肥胖病遲早會找上門來。
你知道肥胖病就在你身邊嗎？從本書中，讓人意識到肥胖病在以下這些方面，正在摧毀你我的健康。
1脂肪肝與肥胖關係難捨難分
2膽結石是偏愛節食與零食的受害者
3胃食道逆流是自律神經失調的表徵
4便秘來自生活失控的節奏
5 BMI（身體質量指數）是預測高血壓風險的因子
6肥胖者容易有運動機能退化
7肥胖是預測關節功能的指標
8脂肪越多，越會因骨鬆而骨折
9喝含糖飲料可使痛風風險增加85％
10胰島素阻抗讓肥胖者得泌尿道結石的機會大增
11肥胖是殘害視力（黃斑部病變）的劊子手
12睡眠障礙是肥胖與飲食失調引發的共伴效應
13 肥胖會加速男性睪固酮濃度偏低而導致「陰陽」失調
14肥胖是導致多囊性卵巢與子宮肌瘤的主因
15停經後的 BMI＞25會增加60％以上的乳癌機會
由此可知，現代人常見的糖尿病、高血壓、高血脂、心血管疾病、痛風、脂肪肝、膽結石、關節炎、多囊性卵巢，以及疲倦、過敏、便秘、頭痛、頸背痠痛、睡眠障礙等等，還有可怕的癌症都與肥胖相關，然而許多人對肥胖病的漠視態度實在令人擔憂。由於肥胖病的普遍性高，病症不易發覺，又難以根治，加上多數人對它的瞭解不夠，關注力低，又缺乏改善的動力，使得肥胖病一發不可收拾。
飲食與生活習慣正是誘發肥胖病的主因。尤其現代人以肉食為主的飲食，加上便利商店充斥各種加工食品，人們難以選擇優質的食物，而且許多人沉溺於過度調味的外賣食物，每日三餐也重複著單調不變的食物，任由甜蜜（飲品）的潛藏危機殘害身體。因為無知，使得不良的飲食習慣把自己推進危害健康的陷阱裡，更讓肥胖病大肆流行，成為21世紀人類無法避免的疾病。
什麼樣的飲食、什麼樣的生活能幫助我們擺脫這個世紀人類頭號的流行病？書中將一一抽絲剝繭，掀開肥胖病的真面貌，發掘現代人的飲食危機，探討各種肥胖相關的病症，找出解決肥胖病的策略，並且制定一套執行完整減重的計畫，幫助我們及早預防與即時自療肥胖病。書中P.31「CHAPTER2五大類（40種）肥胖病自療小學堂」提出40種肥胖病的自療方法，協助找出個人的病因與遵循營養師建議的對策，這就像與營養師面對面的營養諮詢一樣，讓肥胖病獲得積極的改善。因此，好好運用書中的內容，幫助自己恢復身體健康，千萬別等到病況變嚴重了，需要用藥才能控制的地步，這時可能會失去治癒的黃金時間。
在此，我仍要勸誡有肥胖病的人應該積極的自（治）療，雖然治療肥胖病沒有特效藥，也就是說，目前沒有任何有效治療肥胖病的藥物，最終解決肥胖病的良方就是「減重」，減重能夠幫助肥胖病達到治療的效果。讀者可從 P.127「CHAPTER3首席營養師的完整減重計畫」中，獲得身為營養師的我，多年來協助肥胖朋友的豐富經驗，內容相當多元又實際，能糾正許多似是而非的減重觀念，提供實用的飲食原則和健康生活方針，讓人在減重的過程中，藉由人性化的體重改變與修復身體機能重拾健康，讓肥胖病從你我的生活中遠離，從此全身上下都健康。
趙思姿
病症5 肥胖容易讓白內障和黃斑部病變找上門
現今，成年人的眼睛問題，以白內障與黃斑部病變最常見，尤其黃斑部病變是導致 65 歲以上年長者眼睛失明的主因。而白內障的形成與水晶體蛋白質受到自由基攻擊有關，使得原本透明、有彈性的水晶體失去透明感，導致視力的減退。
●肥胖是助長「惡」視力的劊子手
一般而言，肥胖者的視力退化會比一般人來得快，因為肥胖者面對的氧化壓力較大，發炎蛋白（C- 反應蛋白）也容易偏高，而加速視網膜細胞的老化。如果又有視神經與視網膜血管的硬化、縮小或出血，視力就會退化得更快。遵守以下 2 點注意事項，將有助於減輕眼睛惡化：
1.有計畫的減肥降低失明機率
黃斑部病變好發於50歲以上，尤其黃斑部病變的肥胖者，更容易發生視力受損，提高失明風險。一項針對261名60歲以上輕度老年性黃斑部病變患者的研究，追蹤4.6年，發現有黃斑部病變的肥胖者，病情惡化的情況比正常人高出2倍。研究指出，腰圍較粗者，發生視力受損的機會也較高。如果，患者每週執行至少3次運動，可使病情惡化風險降低 25％，因此建議黃斑部病變的肥胖者應該進行減肥計畫，包括飲食和有規劃的運動。
2.對香菸說不，蔬果多多益善
眼睛的黃斑部（macular）是視網膜上的一個黃點，主要功能是過濾和減少光的散射，是眼睛用來防止光害的前哨站。尤其，波長在400〜500奈米的藍光，接近紫外光，是可見光能量較高的光源，對眼睛的傷害極大，而黃斑區因含大量的葉黃素（lutein）和玉米黃素（zeaxanthin），能有效阻隔可見光對視網膜的傷害。由於眼睛受到自由基的攻擊是造成黃斑部退化的主因，而且自由基
對身體的破壞無所不在，例如香菸就是自由基的發動者。流行病學調查發現，抽菸者使黃斑部退化的機率是不抽菸者的2〜5倍，建議抽菸者要儘早戒菸。另外，飲食中的生鮮蔬果攝取不夠，或體內的血脂濃度偏高，都會增加黃斑部病變的機會。
●拯救「惡」視力應該多吃植化素
在飲食方面的改善，應該加以控制飽和脂肪與甜食，同時提升抗氧化營養素的攝取，尤其胡蘿蔔素、葉黃素、花青素、多酚等植物性化學物質，用以抵抗自由基的傷害，特別是類胡蘿蔔素對眼睛的健康關係重大。
一般而言，類胡蘿蔔素依化學結構可分為兩類，一類為胡蘿蔔素，包括α- 胡蘿蔔素、β-胡蘿蔔素和茄紅素，主要讓植物呈橘、紅色，另一類為葉黃素群（xanthophyll），包括葉黃素、玉米黃素和β- 隱黃素，可讓植物呈現黃色，這些成分都是植物用來抵抗陽光輻射線的重要利器。依據美國醫學學會期刊指出，平均每天攝取6毫克的葉黃素或玉米黃素，可降低43％眼睛黃斑部退化的風險，尤其飲食中足夠的葉黃素和玉米黃素，能幫助眼睛避開光源對黃斑部的傷害。
而胡蘿蔔素除了對眼睛有益之外，也能抗氧化，尤其植物在進行光合作用時，扮演抗氧化、保護植物的角色。胡蘿蔔素可轉換成維生素A，而胡蘿蔔素與維生素A能促進皮膚黏膜健康，幫助視覺正常，提升免疫功能。特別是維生素A能避免眼睛角膜變乾燥，讓眼睛不受到感染，如果缺乏維生素A，就會造成乾眼症或夜盲症。對於現代人長時間使用電腦、3C產品，容易損耗大量維生素A 的情況下，保護眼睛就需要多吃富含胡蘿蔔素與維生素A的食物。
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