末期疾病疼痛治療學

讓末期病人能安寧度過生命最後一段時間已成為趨勢，本書強調末期疾病疼痛是一種身心靈的整體性疼痛(Total pain)，必須透過多科整合式(Multidisciplinary approach)的疼痛控制模式。內容包括：癌症及其他末期疾病所致疼痛及其診斷、檢查與評估，並導入整體性疼痛的觀念；非鴉片類藥物、鴉片類藥物、輔助止痛藥物、麻醉技術、神經外科技術、中藥及針灸等在末期疾病疼痛治療中的應用；末期疾病困難處置之疼痛問題的整合性治療等等。本書由台灣安寧緩和醫學學會邀集相關領域學有專精的學者專家們，各展所長，合力編寫，是我國目前唯一以『末期疾病』為主題的『疼痛治療專書』，是各大專院校相關課程的最佳教材，也是醫護人員、安寧志工等自我充實的權威寶典，對於社會大眾而言，也是瞭解安寧醫療，幫助身邊罹病親友得到最佳臨終照護的實用參考書籍。

Chapter 1 癌症及其他末期疾病所致之疼痛
　一、　疼痛之病態生理學
　二、　急性及慢性疼痛症候群
Chapter 2 末期疾病疼痛的診斷、檢查與評估
　一、　癌痛的分類
　二、　癌痛的診斷與檢查
　三、　癌痛的評估
　四、　結　論
Chapter 3 末期疾病疼痛治療總論及整體性疼痛的觀念
　一、　疼痛治療主要原則
　二、　疼痛治療之各種方法
　三、　使用止痛藥物之原則
　四、　綜合性及多科整合式之疼痛治療
　五、　聯合國世界衛生組織之癌痛治療規範
　六、　整體性疼痛的觀念
　七、　良好疼痛治療的障礙
　八、　台灣癌痛治療發展現況
　九、　聯合國世界衛生組織癌痛治療三階梯的挑戰—一個新的治療規則的出現
Chapter 4 末期疾病疼痛之非鴉片類藥物治療
　一、　化學結構
　二、　藥理學
　三、　臨床藥理學
　四、　藥物不良反應
　五、　於安寧緩和治療之應用
Chapter 5 末期疾病疼痛之鴉片類藥物治療
　一、　鴉片類藥物治療概論
　二、　鴉片類藥物於末期疾病疼痛治療的角色及使用之原則
　三、　鴉片類藥物於輕度至中度之疼痛治療
　四、　鴉片類藥物於中度至重度之疼痛治療
　五、　鴉片類藥物之促進－拮抗性止痛藥物
　六、　鴉片類藥物的新近發展
　七、　鴉片類藥物引起的副作用之處置
Chapter 6 輔助止痛藥物於末期疾病疼痛治療
　一、　定　義
　二、　輔助止痛藥的應用
　三、　類固醇
　四、　抗憂鬱劑
　五、　抗驚厥藥
　六、　Baclofen
　七、　Bisphosphonates
　八、　抑鈣激素
　九、　N-methyl-d-aspartate (NMDA)受體拮抗劑
　十、　結　論
Chapter 7 麻醉技術於末期疾病疼痛治療
　一、　疼痛控制的技術：中樞神經系統
　二、　疼痛控制的技術：周邊神經系統
　三、　疼痛控制的技術：交感神經系統
　四、　高頻燒灼法
　五、　其他的麻醉技術
　六、　近年來的進步與未來的方向
　七、　結　論
Chapter 8 神經外科技術於末期疾病疼痛治療
　一、　癌症疼痛的機轉
　二、　外科手術的止痛方式
　三、　較常使用的特殊神經切除方式
　四、　強化止痛作用
　五、　結　論
Chapter 9 中藥及針灸於末期疾病疼痛治療
　一、　中醫、針灸與西醫、西藥於末期疾病疼痛治療和運用之差異
　二、　一般民眾對中藥及針灸於末期疾病疼痛治療之誤解
　三、　中醫診斷學和辨證
　四、　中藥輔助接受過化療或電療之癌症末期病患
　五、　中藥、漢藥、草藥的區分
　六、　中醫止痛藥：分類、分強弱止痛效果、等級
　七、　針灸療法
　八、　針灸療法控制癌症疼痛
　九、　各種針法
　十、　電針、雷射針
　十一、　經皮式神經電刺激
　十二、　Myofascial Pain Syndrome在癌症疼痛處理
　十三、　梁氏針法在癌症早期臨床止痛之運用
　十四、　針灸護理
　十五、　穴位按摩
　十六、　足底穴位按摩
Chapter 10 末期疾病困難處置之疼痛問題的整合性治療
　一、　前 言
　二、　神經病變性疼痛
　三、　突發性疼痛
　四、　病人無法自我表述之疼痛
　五、　直腸及膀胱之疼痛
　六、　腹部之疼痛
　七、　瀕死期困難疼痛之處置－緩和性鎮靜／末期鎮靜