序言
當你在醫院要求一名患者「握緊右手」，但對方卻無法完成要求的動作時，這時你的心中會如何去評估這名患者？
或許你會推測：
① 也許病人聽力退化。
② 也許病人認知能力變差，左右不分。
② 也可能病人體力衰弱，所以無法緊握手掌。
又或許，你還可以想出更多種的可能。
感覺器官、中樞神經，以及運動器官，彼此或許都有不同的機能，但其實際運作卻又彼此相互關連，密不可分。回到上文的情況，如果將「握緊右手」寫在紙條上遞給患者，患者就能完成要求的動作，則此時就大致可以知道，患者的問題是出在第一項的聽力退化。
此外，第一次用聽診器聽診呼吸音時，一定會覺得緊張，且無法清楚分辨各種不同的呼吸到底有何差別。可是一旦熟習聽診器的使用法，瞭解各種不同的呼吸音後，就會覺得聽診器相當方便實用，聽診器就會成了你不可或缺的工具。本書的寫作重點在於，幫助讀者瞭解理學檢查與臨床評估的內容，以及其操作方法。
和第一版相較，第二版新增加了呼吸與循環系統的整合專章，新章節對心衰竭的觀念有新的探討。希望此一改變能對臨床評估的理解有所幫助。
為避免過度龐雜，本書選擇介紹的內容，大都與臨床的護理工作有實際關連。
在第二版的寫作過程中，醫學書院護理出版部的品田曉子小姐所給與的照顧與協助，甚至比發行第一版的時候還要多。若缺少這些優秀同仁的幫助，本書絕不可能順利出版。
最後希望，本書能對所有辛苦的護理人員有所幫助。
山內豐明
2011年11月
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