男人的長壽病：攝護腺肥大預防與治療

你是攝護腺肥大高危險群嗎？趕快翻閱本書檢視！

別以為攝護腺肥大只會造成頻尿、夜尿等生活中的小困擾，若延誤治療，到後期恐引起尿毒症而要洗腎！

攝護腺肥大除了與年齡增加、荷爾蒙變化、攝取過多脂肪有關之外，與工作環境也大有關係。像是司機、廚師、老師等需久坐久站、常憋尿的職業就得當心，因為久坐或憋尿都可能惡化攝護腺疾病引發的排尿困難。

常盯著電腦的上班族，也要盡量避免久坐，否則會使骨盆腔充血，出現更嚴重的排尿困難。

※本書介紹預防及改善攝護腺肥大的最新研究及觀念，在治療及溝通就醫上，亦提供專業建議。

【本書內容特色】
◎專業泌尿科權威、名醫，審訂推薦

本書由臺大醫院泌尿部主任、臺大醫學院泌尿科教授蒲永孝審訂，臺灣楓城泌尿學會協助採訪。
諮詢專業名醫：臺大醫院泌尿部呂育全醫師、基隆長庚醫院副院長吳俊德醫師、三軍總醫院副院長暨泌尿外科查岱龍教授、臺大醫院泌尿部姜宜妮醫師、臺大醫院泌尿部陳忠信醫師、陽明大學泌尿外科學系副教授張延驊、臺大醫院泌尿部葉亭均醫師、臺大醫院泌尿部暨臺大醫學院泌尿科教授蒲永孝主任、臺北榮民總醫院精神部蔡佳芬醫師（依筆畫順序排列）。

◎男人健康必備專書，攝護腺肥大全防治

頻尿、夜尿不是小困擾，面對難以啟口的毛病，本書從預防到診斷，針對擾人的攝護腺肥大問題，全面有系統地帶讀者認識。

《大家健康》雜誌是國內知名的專業醫療保健雜誌，除了雜誌發行外，出版不少與醫療保健、心理勵志、公共衛生、運動生活等類別的優質好書。
近期出版的《預約膝力人生》、《蔬食好料理》、《享受跑步，這樣跑才健康！》、《啟動護眼行動，別讓眼睛老得快！》等書，均是通路、讀者口碑推薦的暢銷好書。
《大家健康》雜誌編輯團隊，秉持用心製作每一本好書的理念，讓讀者從「悅」讀中，耕耘自己身心靈的健康。

審訂序
年長男性的朋友，必須正視的長壽病！

文╱蒲永孝（臺大醫院泌尿部主任、臺大醫學院泌尿科教授暨臺灣楓城泌尿學會理事長）

台灣已邁入高齡化社會，老年人的健康問題日益受重視，攝護腺肥大造成的排尿障礙，就是其中一項困擾老年男性日常生活的常見疾病。

攝護腺又稱前列腺，根據統計，60歲的人約50％有攝護腺肥大，80歲以上則80％幾乎都有，所以攝護腺肥大是個道地的長壽病。不過，並不是每一個攝護腺肥大的病人，都會因明顯的症狀而需接受治療。隨著人口高齡化，攝護腺肥大問題越來越值得我們重視。

「臺灣楓城泌尿學會」致力於促進泌尿醫學發展，增進泌尿學術交流與經驗傳承，推廣正確泌尿健康衛教知識，定期舉辦民眾衛教講座，和醫護人員繼續教育課程，《男人的長壽病：攝護腺肥大預防與治療》一書是由「臺灣楓城泌尿學會」過去所舉辦過之講座課程，與董氏基金會《大家健康》雜誌合作，整理撰寫全國泌尿學醫界大師之講課內容，深入淺出地解說，攝護腺肥大排尿困難和治療的最新知識。

人活得愈來愈老，對於中老年人來說，如何能讓他們的生活更有品質、有尊嚴，已是當前醫療發展的新趨勢。

當我們在面對一個必然會發生的疾病時，需以更正面、積極的態度去瞭解及因應，病患更需與醫師善加討論，瞭解自己所適合的治療方式，加強醫病之間的溝通，才能達到最佳的治療結果。只要是男人都有攝護腺，家有年長男性的朋友，這是不可錯過的參考書。

目錄
Part 1　說不出口的病，如何確診

1-1 頻尿、夜尿不是小困擾，攝護腺肥大快就醫
1-2 攝護腺肥大，會造成哪些排尿困擾？
1-3 診斷排尿障礙的方法與步驟

Part 2　夜間頻尿好擾人，怎麼改善

2-1 夜間多尿而失眠，當心意外發生率提高
2-2 改善夜間頻尿靠這招
2-3 你是攝護腺肥大高危險群？
2-4 如何有效預防攝護腺肥大？
2-5 避免攝護腺肥大，你吃對了嗎？

Part 3　服藥或手術，哪個一勞永逸？

3-1 藥物控制治療，解決男人的難言之隱
3-2 攝護腺肥大必須動刀才能搞定？
3-3 價差30倍！3種手術差在哪？

Part 4　家屬怎麼安撫患者身心

4-1 如何勸有排尿困擾的家人就醫
4-2 長輩尿失禁不願「包尿布」，怎麼表達關懷

 

內容連載
1-1
頻尿、夜尿不只是小困擾
攝護腺肥大快就醫

隨著高齡化社會到來，攝護腺肥大儼然成為男性「長壽的煩惱」。別以為攝護腺肥大只會造成頻尿、夜尿等生活中的小困擾，若延誤治療，到後期恐引起尿毒症而要洗腎！男性朋友們千萬別再忽視解尿困擾，盡速就醫才能讓你自在度過晚年！

有些男性小時候可能有過這樣的經驗：幾個朋友站在一起，打賭誰能朝某個目標尿得最準，或是比賽誰尿得最遠；但年過50歲以後，回想這些年輕時的畫面，卻只能搖頭望洋興嘆？有些男性解尿不再順暢，常要花一番力氣，甚至解尿後易滴滴答答，感覺解不乾淨而易頻尿、夜尿次數增多，這正是攝護腺肥大引發的小便困難症狀。

醫學上發現，男性50歲左右會開始出現攝護腺肥大的情況，發生比例隨年齡增加而逐漸增多，根據國民健康署統計，50至60歲男性，約有五成患有攝護腺肥大；80歲以上男性，更是高達八成有攝護腺肥大的困擾。

究竟攝護腺肥大的症狀有多麼常見？臺大醫院泌尿部主治醫師暨臺大醫學院泌尿科副教授張宏江表示，在他每個月700多例的病人中，因攝護腺肥大症狀就診的病人約有400多例。而臺大醫院泌尿部主治醫師葉亭均也指出，臺大泌尿部每年新診斷出的攝護腺肥大患者超過2000人，每年更有超過200台的攝護腺肥大手術。由於攝護腺肥大的症狀跟患者年紀呈正相關，年紀越大的民眾、越需要留意。

攝護腺肥大不治療
恐面臨洗腎危機！

攝護腺肥大可透過藥物、手術治療，獲得顯著改善；延誤就醫時，除了增添排尿痛苦，也可能造成身體不可逆的傷害。葉亭均醫師舉例說明，曾有一位60多歲的先生，排尿困難、尿流細小的症狀超過三年，卻自行購買電視廣告的成藥服用，一直拖到食慾不振、腳腫、連走路都喘不過氣，才在家人強迫下就醫。

醫師檢查後發現他已經嚴重到雙側腎水腫導致「急性腎衰竭」，所以醫師緊急置入兩邊腎管引流、緊急洗腎三次，等到患者體內電解質趨於正常，再進行治療攝護腺肥大的手術。

所幸術後觀察，恢復良好，腎水腫解除，腎功能慢慢恢復，雖然腎功能無法恢復到跟正常人一樣好，但至少免於永久性的腎衰竭，日後只要小心保養，腎功能未再惡化，就不需要每周洗腎。手術刮除肥大的攝護腺後，排尿情況也大幅改善，解尿不再困擾患者生活。

不過，另一名80歲左右的患者就沒有這麼幸運了。這位患者除了攝護腺問題，長期服用心臟病、高血壓、糖尿病藥物，患者一天以上沒有排尿，被家人帶往醫院緊急治療。經過緊急插腎管引流、洗腎，患者體內電解質恢復正常後，手術刮除肥大的攝護腺。但因患者身體機能較差，手術時間不能太長，僅能盡量刮除肥大組織，處理膀胱出口阻塞的問題，術後恢復較差，腎功能已無法回復，需要長期洗腎。

葉亭均醫師提醒，慢性病患者需要留意自己每天的尿量，如果大幅減少，就需要緊急就醫，像這名患者就醫前一天的尿量可能只有平常的一半，民眾必須提高警覺，才能避免憾事發生。
（採訪整理╱蔡睿縈、黃翊宸、游伊甄）