陪家人走過憂鬱：給憂鬱症照顧者的應對指南

日本亞馬遜書評4.6高分盛讚！
前日本自衛隊資深心理教官、諮商心理師專業合著
你不是孤軍奮鬥！努力後，短暫的黑夜終會迎來和煦的白日

【本書特色】
◎以至親角度撰寫憂鬱症的應對與陪伴、守護方式，助照護者一臂之力！
◎以淺顯易懂的情境故事解說憂鬱的成因及病程，溫暖貼切好理解！
◎諮商師親撰，憂鬱症階段解說、評分量表、陪伴者的自救等必知資訊齊全！

眼看著家人的樣子愈來愈不對勁，在擔憂下勸對方去看醫生，
卻被回以「我沒事」，只留下無能為力的你。
就這樣帶著擔憂度過每一天，最後對方終於答應去就診，
醫生表示家人罹患的是「憂鬱症」、「有憂鬱傾向」、「適應障礙症」……

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　面對這個情況時，你在想什麼呢？
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電視、報章雜誌經常會播報或刊登憂鬱症的相關特輯，
但沒有切身體會或身邊有人罹患過「憂鬱症」，
每個人對此恐怕仍是一知半解。

其中有些人可能會認為憂鬱症「只是心情上的問題」、「與自己無關」，
或是以為「一旦罹患就無法痊癒」。
如果對憂鬱症毫不關心或抱持錯誤印象，
當得知至親罹患憂鬱症時，自己將更加忐忑不安、慌亂不已。
憂鬱症照顧者容易變得處處小心、躲避對方，或表現得過度關心，
成天不安地想著：「我幫助的方法是正確的嗎？」「如果就這樣好不了該怎麼辦……」
身為父母，可能還會自責地心想：「難道是我的教養方法錯了……」

在不知道要如何保持適當距離的情況下，
往往會破壞自己與對方的信賴關係，對雙方都會受到極大的傷害。

其實，憂鬱症就像「心理骨折」
‧任何人都有可能罹患
‧病情可能會惡化（甚至危及性命），需妥善處理
‧恢復緩慢，乍看似乎好多了，但離完全恢復需要相當長的時間（幾週甚至幾年）
‧復健非常重要，才能恢復到能發揮出原本能力的狀態

透過本書，了解如何成為對方心中黑狗的同伴吧！

人正因為經歷「憂鬱」，才會獲得「適應憂鬱的能力」。
本書要告訴你的，
就是如何在做好長期抗戰的準備後，
不使自己積勞成疾的同時，
守護「骨折」的家人，幫助他恢復重新奔跑的力氣。

「如果本書能夠成為苦於憂鬱症的患者與照顧者心中的指南針，就是我們最大的榮幸。」
──自衛隊心理教官下園壯太、諮商心理師兼憂鬱諮商專家前田理香

★★日本亞馬遜讀者書評暖心熱淚推薦★★

「得了憂鬱症後，家人整個變了個人似的，曾經擔心就這樣不會好起來了。
現在，雖然康復時間比想像中久，但終於有種撥雲見日的感覺！
是這本書讓我覺得我不是孤軍奮戰，為了家人我也得好好照顧自己！」

「真的不是我的錯嗎？
家人生病後的我每天都陷入這樣的懊悔與自責中，感到不知所措……
而如今雖然偶爾還是會感到煎熬，但這本書已經教會我將來該如何默默守護深愛的家人。」

※因應印刷需要，內頁實際印刷的顏色會與預覽有所差異。※

下園壯太
NPO Mental Rescue Association理事長。
前日本陸上自衛隊衛生學校心理教官。
1959年出生。1982年畢業於日本防衛隊大學，進入陸軍自衛隊。為日本陸上自衛隊首批「心理幹部」，經手過多項諮商案件。利用在支援重大事故和自殺事件獲得的經驗，發展出一套自己的諮商理論。2015年離開日本陸上自衛隊，現擔任NPO Mental Rescue Association理事長，同時還藉由演講和研討會，推廣自創的諮商技巧。著有《遠離憂鬱》（書泉出版）、《心を守るストレスケア》（池田書店）等。

前田理香
諮商心理師，憂鬱危機諮商專家。前日本海上自衛官，現為NPO Mental Rescue Association的諮商師。與眾多因為事故、事件或自殺等受到衝擊的人，以及患有憂鬱症的人面對面進行諮商，並且參與多個組織的復職支援。從2021年4月開始，與日本國立研究開發法人宇宙航空研究開發機構（JAXA）簽立契約，在有人宇宙系統株式會社（JAMSS）準備的國際太空站（ISS），負責日本太空人的健康管理（精神心理健康）。

憂鬱症是讓人相當痛苦的疾病，因此，比起獨自克服，患者更會希望可以借助家人的幫助恢復。同時，家人在看到親人苦於憂鬱症時，也會想要伸出援手成為支持的力量，幫助至親恢復健康。
編撰本書的目的，就是為了幫助這些罹患憂鬱症的患者與其家人（身邊的人）。
憂鬱症在現今已經是一種相當普遍的疾病，治療的方法也在一定程度上愈來愈明確。只要處理得當，憂鬱症並非是可怕的疾病。然而，有許多患者和其家人都不了解所謂的憂鬱症，因此往往會因為錯誤的想法，導致病情惡化。
我們多年來在為憂鬱症患者提供幫助時，發現人們並不了解憂鬱症，其中特別會對以下幾項抱有誤解。

●憂鬱症的原因
●「覺得想死」的原因
●憂鬱症的痛苦程度
●憂鬱症的治療方法
●憂鬱症的治療期

如果沒有消除這些誤會，一直土法煉鋼、一意孤行地應對，可能會使憂鬱症惡化，或是延長病情的治療時間。此外，家人過度積極的作為，對患者來說有時反而會成為「壓力」，而不是「幫助」。因此，希望透過本書，消除各位的誤解，介紹一些能夠實際應用、順利改善患者病情的知識。
我們至今一直在為許多苦於憂鬱症的患者提供幫助，一般在與對方應對時，不會使用醫學專業術語。這是因為，憂鬱症患者在罹患疾病的情況下，無法客觀思考以及理解複雜的事情，再加上家人在照顧患者的當下也會因為強烈的不安陷入恐慌，普遍理解力都會下降。
因此，本書也不會使用專用術語，會直接就「在諮商時傳達知識」的方法來進行介紹。例如，不拘泥於憂鬱症的定義或是在醫學上的分類，僅以簡單下標題命名般，統稱為「憂鬱症」。此外，也以更容易讓對方理解、面對面諮商時使用的「說明方式」和「用字遣詞」，並且會多次重覆傳達重要的內容。專家在閱讀本書時，可能會覺得不順暢或是過於囉嗦，但這是為了重視並重現和患者面對面對談的感覺，還請多多見諒。
憂鬱症患者當然會有痛苦的症狀，不過照顧患者也不是件易事。希望本書能夠讓各位對憂鬱症有正確的認知，在珍惜自己的同時守護患者，給予更好的幫助。

2022年7月
下園壯太
前田理香

．前言

第1章
了解「憂鬱」的組成
①憂鬱症無關遺傳和個性，是任何人都有可能罹患的心理疾病
②目前尚未得知心理不適的原因，看法也會因醫生而異
③不必過於在意診斷的結果
④啟動「他人模式」機制，使人與過去的為人完全不同
⑤憂鬱狀態的5個階段：「不適初期」、「他人模式初期」、「低潮期」、「恢復期」、「康復期」
．COLUMN 生理現象、流感與憂鬱症的關係

第2章
了解「憂鬱症」患者的感受和想法
①大腦一直運轉，無法停下來
②陷入憂鬱狀態的人處於「3倍模式」
③工作量只有平常的6成也會覺得「工作好多都做不完！」
④憂鬱的波動與命運的波動重疊時，極有可能會「想去死」
⑤因為「做不到」、「我好爛」、「沒興趣」帶來的無力感而失去自信

第3章
與「憂鬱」共處時，必須知道的8個重點
①取得1張能夠在漫長的恢復期中幫助自己的地圖
②憂鬱的浪潮經常會在清晨時襲來
③要改變習慣，就必須歷經400次
④理解至少會有40次「觸底」經歷
⑤喝酒、逛社群網站、購物頻率異常高時要注意
．COLUMN 與戀愛、自我發展、宗教等的相處法
⑥開始能夠活動是最危險的時候
⑦醫療無法治療心靈創傷與自信心低迷的問題
⑧苦於言行暴力時，要有保持距離與借助醫療的勇氣
．COLUMN 復職時患者與家人必須注意的事項

第4章
親人得「憂鬱症」時的相處法與珍惜自己的方法
①幫助憂鬱患者是1件大工程
②憂鬱症的波動是症狀，絕對不是照顧者的問題
③「守護」與「忍耐」不同
④活用漫畫、書本和支援網來共享痛苦
⑤外宿飯店拉開距離，對患者來說也有益
⑥知道有可以討論的專家（心理諮商師、健康保健諮詢師、心理衛生社工）
⑦想要讓患者看起來比較輕鬆時該考慮的事
．COLUMN 善於利用諮商心理師，與醫療和藥物打交道

第5章
做好長期抗戰的準備
①「不知道原因的倦怠感」是精神疲勞
②利用人生大事的「壓力評分表」來測量憂鬱程度
③「失眠」是唯一顯而易見的憂鬱預兆
④隨著年齡的增長，愈來愈難舒緩倦怠感
⑤電影、香氛、手工藝……開發療癒型的壓力釋放法
⑥下定決心「休息」並練習「休息」
⑦放寬思考和看待事情的角度
⑧歷程表工具
．COLUMN 製作「歷程表」

．後記