江守山
▍現職:
江醫師健康舖子執行長
江醫師保健館創辦人
江醫師健康廚房創辦人
中華民國居住安全健康協會理事長
中華室內環境檢測協會理事長
財團法人遠山健康文教基金會董事長
台北泉源診所院長
▍學歷:
陽明醫學院醫學系畢業
▍經歷:
新光醫院腎臟科主任
台灣腎臟醫學會理事
輔仁大學醫學系專任講師
中華順勢醫學會理事長
台北榮民總醫院內科主治醫師
▍專長:
逆轉腎功能治療
高血脂非藥物治
癌症無痛苦療法
▍著作:
《買對天然保健食品》、《腎臟科名醫江守山教你逆轉腎!》、《食在安心》、《吃對保健食品!》、《無毒好孕》、《癌症,當然可以預防!》、《別讓房子謀殺你的健康》、《生病一定要吃藥嗎?》、《修復身體的小精靈:褪黑激素》等暢銷書
【作者序】更聰明守護自己的健康
我在門診中是一位熱中於減藥的醫生。許多患者初來時背著一堆藥物,但在我的建議及治療下,他們逐漸減藥,甚至成功擺脫藥袋。作為長期在醫療第一線的醫師,我注意到患者獲取的健康資訊往往存在偏差,這導致他們接受過多不必要的治療和錯誤的調整方式。
以膽固醇為例,我經常吃肥肉和蛋黃,膽固醇卻從未出現問題,且我的高密度脂蛋白膽固醇為86mg/dL,這是一個健康的指標。大家知道嗎?早在2013年美國心臟醫學會就放棄「每天膽固醇攝取上限300毫克」的限制,但主流觀念仍然認為膽固醇可怕,認為它會導致心肌梗塞,因此吃藥降膽固醇似乎成了必須。然而,很多人不知道的是,降膽固醇藥物可能將心肌梗塞的風險轉移到其他疾病上,例如糖尿病和癌症。坦白說我覺得對於病人沒有比較划算。根據《BMJ Open》的研究,有心血管疾病病史(如心肌梗塞或中風過)患者服用降膽固醇藥物,5年平均多活5天,聽起來似乎有效。但這5天可能都花在跑醫院領藥上,你覺得這真的值得嗎?
此外,高血壓、高血糖的情況也相似。許多人因為擔心血壓高而嚴格限制鹽分攝取,卻不知減鹽飲食可能對健康造成更大傷害。同樣,多數糖尿病患害怕血糖值波動或飆高,乖乖吃藥並配合限糖飲食,甚至不敢碰水果,卻不知道攝取水果對長期控制血糖來說是有幫助的。
我知道,這種挑戰傳統觀念的看法會引起爭議,但我始終堅信:我不希望接受的治療,我的患者也不會願意。希望這本書能幫助大家成為更聰明的患者,用更自然和全面的方式管理自己的健康。
【作者序】更聰明守護自己的健康
【前言】做健康決策時,更理性、更知情!
Part 1
不怕高膽固醇,
只怕吃錯藥與食物!
1-1膽固醇很可怕嗎?
★70%的膽固醇是由肝臟產生
★膽固醇是人體不可或缺的成分
1-2壞膽固醇真的壞嗎?
★搞清楚HDL/HDL-C;LDL/LDL-C
★壞膽固醇並非越少越好
★氧化的膽固醇才可能做怪
1-3膽固醇高,肯定害你?
★高膽固醇讓你活得更好更久
★身體自行合成的物質不可能越低越好
1-4膽固醇高,真的不該怕嗎?
★膽固醇默默持續飆升,是告訴你身體發炎了
★重金屬加重體內發炎反應
★塑膠及其微粒也會加重體內發炎反應
1-5真正的超級壞膽固醇
★小顆粒的sdLDL是心血管疾病主要成因
★LDL氧化後變成oxLDL,會增加血管疾病
1-6膽固醇是造成動脈粥樣硬化的真兇?
★膽固醇對心臟的影響低於我們的想像
★或許更該小心植物固醇對心血管的傷害
1-7如果不是膽固醇,那是什麼造成血管問題?
★動脈粥樣硬化形成過程
★血管阻塞常見原因①:高血壓
★血管阻塞常見原因②:血管鈣化
★血管阻塞常見原因③:胰島素阻抗
★血管阻塞常見原因④:慢性發炎
★血管阻塞常見原因⑤:重金屬
★血管阻塞常見原因⑥:空氣污染和抽菸
★血管阻塞常見原因⑦:塑膠微粒
1-8我的高膽固醇,真的不用吃藥控制嗎?
★判定高膽固醇的數值並不可靠
★藥物沒有你想像中的有效
★藥物的矛盾現象,你不能不關注
★膽固醇降低得越多,情況可能越糟
★動脈冠化者請治療膽固醇
★與其注意LDL-C,你更該注意三酸甘油脂
1-9膽固醇變成健康公敵,是由一個誤會開始?!
★怪哉!用草食性動物做膽固醇研究?!
★脂質假說的推動,讓膽固醇臭名遠播
★現在重新認識膽固醇還不算遲
1-10「吃藥降膽固醇」背後藏著什麼祕密?
★統計詐騙──效果不如數字顯示得那麼好
★絕對風險與相對風險的數字遊戲
★研究偏差──有些研究結果永遠隱藏在黑暗中
★利益輸送──無法明言卻又已是公開的祕密
1-11降血脂╱降膽固醇藥物副作用不是心魔,是真的!
★藥物副作用①:出血性中風
★藥物副作用②:漸凍症
★藥物副作用③:增加主動脈鈣化
★藥物副作用④:糖尿病
★藥物副作用⑤:失智
★藥物副作用⑥:腎臟病及併發症
★藥物副作用⑦:骨質疏鬆
★藥物副作用⑧:乳癌
★藥物副作用⑨:肌肉疼痛
1-12不吃藥,控制好膽固醇可以這樣做
★好好運動、健康飲食永遠不會錯
★跟低脂飲食說byebye
★別怕,蛋吃就對
★穩定攝取魚油
★喝好水
★吃蘋果、喝天然蘋果汁
1-13這樣吃,擊敗大魔王sdLDL
★燕麥,降sdLDL的好幫手
★開心果,降sdLDL小尖兵
★酪梨,降sdLDL的祕密武器
1-14這樣吃,擊敗大魔王oxLDL
★烏龍茶,降oxLDL的清新力量
★可可,降oxLDL的輔助方法
★越橘:降oxLDL的天然助力
★葡萄籽萃取物:降低心血管風險的聰明選擇
BOX【健康多一點】
Lp(a)也是心血管風險因子
膽固醇好壞,其實沒那麼絕對
肌肉無力副作用的真相與偏差
魷魚不會影響膽固醇
讓心血管更健康的做法還有這些
【江醫師專欄】
支架、氣球擴張術救不了你
你可以試試體外反搏治療
Part 2
血壓高、腎臟差,
鹽要少吃點?!
2-1吃重鹹得高血壓是天大的誤會?
★高血壓與高鹽飲食的關聯性並不強
2-2血壓高低和吃鹽根本沒關係?
★吃鹽不會造成血壓飆升
2-3鹽並沒有這麼十惡不赦!
★缺鹽,身體運作可能停擺
★適當補充鹽,讓人更長壽?!
2-4少吃鹽降血壓?小心死亡率升高?
★降壓不成血壓反升
★增加代謝疾病風險
★增加心血管疾病死亡率
★減鹽可能導致死亡率提升
2-5低鹽飲食更傷腎?
★減鹽可能加重腎工作量
★腎臟差者不宜嚴格限鹽
2-6多鹽沒關係,但多糖一定有事
★減糖比減鹽更能維持身體健康
2-7讓身體告訴你適合吃多少鹽
★一日鈉攝取量,可以4,000毫克為標準
★鈉敏感型的人按照建議量吃鹽會問題
★如何判斷自己是否鈉敏感?
2-8高血壓的人也不要刻意減鹽
★血壓高者每日鈉攝取量4,000也沒問題
2-9高風險族群正常吃鹽更能降低死亡率?
★心血管疾病當鈉攝取量漸少時死亡率增加
★糖尿病厲行減鹽,身體竟變得更不健康
★慢性腎病的鈉攝取量過高或高低都不行
2-10吃鹽可以,鹽醃的鹹肉鹹魚先不要!
★高鹽肉類醃製品,容易增加健康風險
BOX【健康多一點】
高血壓的類型與分類
吃多少鹽,怎麼測最準?
減鹽飲食與主要降壓藥作用比較表
Part3
遠離水果,只看血糖值,
真能健康久久?!
3-1吃太多水果傷身,小心糖尿病?
★過量果糖傷身,富含果糖的水果卻能健身
3-2果糖是血糖上升的兇手?少吃為妙?
★什麼是血糖?
★葡萄糖顯著提高血糖,果糖不直接影響
★水果中富含纖維、植化素,可穩定血糖
★健康人應該多吃水果,那糖尿病患者呢?
3-3吃水果能降低糖尿病的併發症發生率?
★糖尿病微血管併發症
★糖尿病大血管病發症
★糖尿病其他併發症
★吃水果能預防糖尿病併發症
3-4水果能幫助胰島素阻抗
★當胰島素作用不良,可能引發高血糖
★橘子、柳橙和其果汁可改善胰島素敏感性
3-5無論血糖高低都不用刻意少吃水果
★健康者與糖友的水果升糖反應相近
★吃水果還能防失智、骨鬆和潰瘍
3-6水果不同種類不同吃法,有些飯前吃更好
★紅心番石榴整顆吃,一般番石榴削皮吃
★木瓜、青木瓜一樣好,香蕉選綠色或冷藏
★蘋果飯前吃,也可連果肉一起打成汁
★葡萄和葡萄乾,多吃降阻抗、降血糖
3-7注意小細節,才不會養生變傷身
★人工果糖和罐頭水果是毒藥
★用流動水清洗蔬果就好
BOX標【健康多一點】
糖尿病的種類
水果吃起來甜,糖分不一定高
荔枝過量,小心夜間低血糖
【江醫師專欄】
水果就能對抗癌症,不用花大錢
蜂蜜是一種健康的糖選擇
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