守護呼吸道

空污惡化、流感爆發、過敏好發，防病注意！
˙咳嗽、流鼻水、狂打噴嚏，別小看呼吸道的問題，它對身體所造成的傷害，比你以為的還要嚴重。
˙18歲以下的人仍建議看兒科，18 歲前的兒童與青少年，身心皆處於發育階段，發病症狀與治療方式與成人有所差異。
˙氣喘、過敏、鼻炎等常在2～5歲之間第一次發病，一旦無法及時調養，會糾纏患者5年、10年甚至終生不可逆。

養肺顧氣管！揪出孩子的「呼吸道」禍源

看似簡單的症狀, 如流鼻水、咳嗽、嘔吐、發燒、腺樣體肥大… 發生在兒童身上可能隱含了肺炎、腦膜炎、敗血症等 嚴重併發症的危機 ！

台灣小朋友幾乎兩人中就有一人有過敏性鼻炎，五人有一人罹患氣喘，很多爸媽都覺得奇怪，為什麼小孩常常掛病號，感冒這麼久？是不是氣管弱、體質差、免疫力降低？

季節交替、溫度變化，呼吸道也開始狀況百出，喉嚨乾癢、鼻炎、氣喘、過敏、腺樣體肥大、腸胃不適、鼻涕倒流、咳嗽不停，甚至咳到喘不過氣……這些常見的小兒毛病老是讓爸媽頭痛，吃西藥的效果又不顯著，該怎麼辦？

許多人認為中醫只能治療慢性疾病，實際上中醫的聖經《傷寒論》本身就是一部與外感風寒等傳染性疾病相關的治療醫典，感冒或上呼吸道感染問題，在經過適當的辨證論治，透過祛邪、化痰、止咳給予合適的處方後，有跟西醫一樣好的治療效果，有利於縮短病程並避免病情轉重，且副作用更少，療效快速。

別再病急亂投醫！
兒科名醫教你快速判斷常見小兒疾病何解

孩子生病，爸爸媽媽總會很擔心。如果能在第一時間知道原因、針對病灶治療，就能少走很多冤枉路。

˙夜半咳嗽是支氣管炎？或只是鼻涕倒流？
˙久咳不癒可能是鼻竇炎？支氣管炎？肺氣腫？還是氣喘？
˙發燒本身不是一種病，是體內「正邪大戰」
˙小兒發燒，中醫退燒不留邪
˙治療腺樣體肥大、化痰兼理氣
˙鼻竇炎、過敏性鼻炎及感冒怎麼分？
˙處理鼻塞、發燒、腸胃不適有妙招
˙捏脊、足浴，刺激經絡經氣
˙咳嗽伴有喘氣小心哮喘，咳嗽不要急著止咳，咳嗽有痰要清肺火
˙足部保暖，睡覺蓋腳

反覆發燒怎麼辦？不吃藥也能退燒
發燒是身體自我保護的表現，也是一個免疫反應，不應隨便退燒，退燒藥本身也無法治療感冒，只是讓身體暫時舒服一點，等藥效過去了還是會再燒起來，而真正的病因並沒有消失，事實上想要戰勝發燒，還是得靠孩子自己體內的抵抗力自然降溫才行。如果發燒了該怎麼辦？在家要自行退燒最好的發法是去除外感風邪，而「發汗」就是最好的方法。給孩子一杯熱水慢慢喝，然後按摩尺澤，風池和大椎兩側的定喘，加上分推肩胛骨。

「便秘」、「腸胃差」都有可能是發燒原因！
無故發燒，有可能是「食積」，小兒無法正常消化吃進肚子裡面的食物，會因便秘而導致發燒。發燒除了先讓小朋友流點汗之外，還要檢視大便有沒有通暢。

防病先安內，向身體借力
因為不用打針，孩子看中醫時不但配合度比較高，而且像是難纏的、鼻涕倒流，過敏性或非過敏性鼻炎，及急性、慢性鼻竇炎、久咳不癒、腸胃不適等病症，中醫的治療多半能收到很好的效果。養生要從小做起，打好健康根基，從預防性的「養護」到已經出現問題的「修護」，增加身體免疫力，不讓細菌病毒趁虛而入，從此呼吸更順暢。

氣管敏感逆轉勝！少吃很多藥
呼吸是要費力氣的，而呼吸的輕鬆與否，跟呼吸道的阻力有關。鼻塞也是一種呼吸道阻塞，現代人氣管敏感，空氣污染、吃冰、喝冷飲、吹冷氣，都會造成體質痰飲伏留，種種因素使呼吸道脆弱。要改善這樣的情況，平時可以幫孩子做些按摩，按壓、揉捏肺俞、風門等穴位，通常都會找到筋結點，將不正常的部位按摩開，會有不錯的效果。

讓孩子最痛苦的噩夢─腺樣體肥大
肥大的腺樣體會阻塞呼吸通道，導致孩子因鼻塞而張口呼吸，可能因而造成扁桃腺肥大、上顎窄縮或齒列不正，容易影響臉部發育，甚至變形；鼻塞也會讓孩子睡覺時打鼾、睡不安穩，甚至造成睡眠呼吸中止症，另外，還會壓迫耳咽管開口，造成中耳積水，影響聽力，和引發慢性鼻炎或鼻竇炎的風險。

推拿內八卦，改善多病體質
推拿預防咳嗽效果明顯，可以補充孩子不足的脾、肺。預防咳嗽也同樣可以以捏脊的方式通經，內八卦。它的位置在手掌面，以掌心為圓心，掌心到中指指根橫紋的2/3 為半徑畫圓，這個圓就是內八卦的位置。痰多時易被痰阻塞呼吸道，引起呼吸困難，非常不舒服。可以讓孩子趴在床上，輕輕地、有節律地從下到上拍打背部，尤其是胸背部，這對排痰很有幫助。內八卦可以通調上、中、下三焦的氣機，預防和治療咳嗽、有痰的效果十分好。

溫和炙提高免疫力，促進發育
小兒處於生長發育的關鍵時期，特別是肺，脾二臟較弱，因此易患感冒，發熱，咳嗽，哮喘，腹瀉，消化不良等症。艾灸具有很好的防治作用，在感冒後一般不建議使用抗生素等有副作用的藥物，艾灸是通過打通經絡來調節身體系統平衡，激發自我恢復能力。

擦臉、熱敷、貼耳豆，改善鼻塞、鼻炎、鼻竇炎
小孩自己不會處理鼻塞問題，如果遇到呼吸不暢，睡覺打呼嚕，清理了鼻屎和鼻涕等異物後，可以拿熱毛巾敷敷鼻子，緩解鼻內黏膜的腫脹，並吸入熱的蒸氣，也能幫助鼻腔暢通。

貼耳豆是一種與針灸、推拿類似的中醫常見的治療疾病的方法，耳豆就是中藥王不留行，像小米粒一樣的灰黑色小圓球。貼耳豆就是用醫用膠布膏藥粘著一個王不留行籽貼在內鼻、肺、脾、神門和內分泌等相應穴位，每次貼一隻耳朵，每日揉五次左右，三到五天後取下，換貼另一耳。

錢進

原首都醫科大學附屬北京中醫醫院中醫兒科專家，現為北京東城中醫院中醫兒科主任，從事臨床醫療教學科研工作已近二十年。國家級名老中醫四代家傳「小兒王」 王應麟老師的親傳弟子。以愛心與耐心著稱，專精中西醫治療方案分析，飲食調護、手法按摩、煎煮湯藥、服藥及飲食的宜忌解釋清楚，廣受患者家屬好評。

擅長小兒呼吸系統（反覆上呼吸道感染、發燒、咳嗽、哮喘、腺樣體增生）消化系統（小兒厭食、生長發育遲緩、胃腹疼痛、腹瀉、習慣性便秘）神經精神系統（多動症、抽動症）小兒腎臟疾病（遺尿、尿血）小兒皮膚疾病（濕疹、蕁麻疹等）等疾病的治療。

【自序】
父母是孩子最好的醫生

家中寶貝生病了，是所有父母的噩夢，幾乎每個月都在掛病號，代表抵抗力太差嗎？為何會常常生病呢？孩子成長過程中，生病是在所難免，尤其一到冬季、過敏季、流感季，是呼吸道疾病的好發時節，爸媽除了細心幫孩子保暖，不妨先認識常見的呼吸道疾病，及早預防，減少感染機率。

呼吸道感染可以說是萬惡之源，因為一旦沒有引起家長重視，在孩子抵抗力又弱的情況下，病情則會繼續往呼吸道以下，或者其它部位發展、移動。比如從呼吸道繼續延伸至肺部，從而引起咽炎、支氣管炎、中耳炎，或者肺炎。其中肺炎是導致小孩住院的最常見病因之一，絕大部分的孩子在成長過程中，可能都得過1到2次甚至更多次的肺炎。

幼兒生病和大人有很大的不同，他們不能清楚地描述自己的症狀，大多數疾病都是用「疼」、「不舒服」來表述，甚至更小的孩子只能用哭聲表達自己的不適，這樣一來，家長只能憑藉自己對疾病的認識來處理孩子的狀況。

作為兒科醫生，希望每一個孩子都能健康成長，因此將多年的治病經驗記錄下來，讓爸媽們全面了解感冒、氣喘、咳嗽、發燒、鼻炎、打鼾、流鼻涕、過敏、喉嚨癢、腺樣體肥大、腸胃消化不良等，這些普遍又折磨人的幼兒好發呼吸道相關問題。如何判斷、治療及預防？發生的原因、詳細症狀、病程如何？平時又應該注意哪些呢？

透過改變生活方式預防疾病，以及不同疾病的防護措施等。通過閱讀此書，可以讓家長在孩子生病時做到不盲目、不慌亂、不忽視，幫助孩子更快恢復健康。

本書從中醫角度分析個案故事，找出根治的方法，並介紹幼兒特殊的生理特點，從飲食、行為習慣等方面分析了致病的原因，讓家長能有意識地糾正孩子的不良生活習慣，以減少生病的機會。另外，書中介紹的中醫治療方法，都是經過多年臨床實踐總結出來的，不僅療效確切，而且容易操作，包括常用的食療方、簡單易行的推拿方法，以及貼耳豆、艾灸等。

其實並沒有天生就會照顧孩子的父母，幫助孩子一次次戰勝病魔的過程也是自我成長的過程。在這個過程中，一兩次失誤是不可避免的，爸媽無須過度自責，關鍵是要從失誤中汲取教訓，並主動獲取相關知識，幫助小朋友健康成長。